【摘 要】
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目的以心脏正电子断层显像(PET)为金标准,评价心肌声学造影(MCE)结合低剂量多巴酚丁胺超声心动图(DSE)对心肌存活的诊断价值.rn方法选择7例前壁Q波性心肌梗死而且相关左前降
【机 构】
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第一军医大学南方医院心脏内科,广州,510515
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目的以心脏正电子断层显像(PET)为金标准,评价心肌声学造影(MCE)结合低剂量多巴酚丁胺超声心动图(DSE)对心肌存活的诊断价值.rn方法选择7例前壁Q波性心肌梗死而且相关左前降支已经冠脉内支架重建成功的病人,于连续2 d内完成以下检查.①13NH3心肌灌注和18F-FDG心肌代谢PET成像:将左室划分为20个节段半定量心肌血流和代谢,血流灌注和摄取均正常定为正常心肌;血流灌注减少(50%～79%)与糖摄取正常或增高(即灌注-代谢不匹配)定为存活心肌;血流灌注量与糖摄取均减少(＜50%)定为坏死心肌.②低剂量DSE:采用与PET相一致的节段划分法,1、2、3、4和5分别代表室壁运动正常、减弱、不运动、反向运动和室壁瘤形成,多巴酚丁胺作用下原计分≥2分的心肌节段,计分减少1分以上定为存活心肌,而计分≥3分的心肌节段,多巴酚丁胺作用下收缩功能无改善定为坏死心肌.③MCE:对各心肌节段进行了半定量(0分为不显影、0.5分为部分显影和1分为正常显影)和定量的声强度分析.rn
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