目的 探讨大鼠局灶性脑缺血后骨髓基质细胞移植对神经细胞凋亡及相关蛋白表达的影响.方法取大鼠股骨髓基质细胞,分化培养为骨髓基质细胞源神经干细胞.将32只健康SD大鼠随机平均分为4组.A组不建立局灶性脑缺血模型,不做任何移植,其余步骤同其他组.B、C、D组均建立局灶性脑缺血再灌注模型.B组将1 ml PBS经尾静脉注入大鼠体内;C组将1 ml 3×106个骨髓基质细胞经尾静脉注入大鼠体内;D组将1 ml 3×106个骨髓基质细胞源神经干细胞经尾静脉注入大鼠体内.分别在移植后7 d和14 d行脑灌注固定取材,应用免疫组织化学染色检测脑组织中Bcl-2、Bax蛋白表达阳性的细胞,原位末端脱氧核糖核酸转移酶标记法(TUNEL)检测神经细胞凋亡数.结果C组和D组各时点的神经细胞凋亡数均少于B组(P＜0.01),C组和D组移植14 d时,神经细胞凋亡数显著少于移植7d时(P＜0.01),移植14 d时D组神经细胞凋亡数显著少于C组(P＜0.05).C组和D组Bcl-2表达阳性的细胞数显著高于B组(P＜0.01).C组和D组Bax蛋白表达阳性的细胞数明显低于B组(P＜0.01).结论骨髓基质细胞源神经干细胞可能通过上调Bcl-2蛋白,下调Bax蛋白的表达,减少神经细胞凋亡,从而对脑缺血再灌注损伤后的神经细胞起保护作用。