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孟氏骨折并迟发性桡神经深支麻痹一例报告
【机 构】
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沈阳军区总医院骨科,沈阳军区总医院骨科
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1989年09期
其他文献
我院自1979~1985年共收治氟骨症性椎管狭窄6例。其共同特点为病程长，椎管狭窄范围广，神经系统损害严重。诊断主要依靠X线检查。一经确诊，多椎板切除减压是必要的。手术操作极其困难，宜格外仔细。在晚期病例，手术效果往往不佳。故应强调早期诊断和早期治疗。
期刊
于1982~1986年采用颈前外侧进路行寰枢椎前方融合术，治疗8例枢椎齿突基底骨折合并脱位，获得满意效果。枢椎齿突基底骨折治疗方法：尖部和体部骨折应用非手术治疗，而基底部应用寰枢椎前方融合术。术前、术后行颅骨牵引。
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脊椎后纵韧带骨化（OPLL）是近年来才被认识的疾病，多发生于颈椎，胸椎OPLL不足全部的1/10。我院1983年以来收治5例，均属晚期病例，痉挛性截瘫4例，弛缓性瘫痪1例，3例为完全性瘫痪。5例均行全椎板切除减压治疗，切除椎板4~7个。2例恢复正常，2例进步，1例无效。在我国本病少见，易漏诊和延误治疗。本文结合病例分析和文献复习，讨论如何早期诊断和提高疗效。
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本文分析了15岁以下小儿颈椎外伤57例。在发病率、损伤机制、诊断和治疗等方面与成人作了比较，之间有很大差别。因此熟悉小儿颈椎的解剖、生理、病理和正常X线表现是非常重要的，处理小儿颈椎外伤不能随便套用成人原则，以免造成错误。
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本文对18例分离屈曲型胸腰段损伤进行回顾性分析，认为内固定器选择取决于对损伤类型的认识。此型损伤的内固定器必须具备如下性能：（1）能提供对后柱的坚强压缩固定；（2）能牵开受压的前柱；（3）限制病段弯曲和旋转；（4）恢复正常脊柱形态。根据我们17例手术经验（1例未手术），棘间粗钢丝收紧固定和双根哈氏分离棒复位固定可获得好的效果，但三维椎弓根内固定器更能显示其优越性。
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自1979~1986年收治脊柱脊髓火器伤50例，经过积极救治无1例死亡；并有26例脊髓部分损伤的伤员功能恢复满意。本文着重讨论脊柱脊髓火器伤的特点，椎板切除减压的时机和指征，强调优先处理危及生命的合并伤，积极防治并发症。
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1981年2月~1987年2月，共手术治疗骶骨原发性肿瘤32例。26例经过2~6年随访：脊索瘤12例，6例复发，其中4例死亡。巨细胞瘤13例，2例复发，另有神经鞘瘤3例，动脉瘤样骨囊肿、骨母细胞瘤、血管外皮肉瘤、软骨肉瘤各1例，手术效果均好。手术时，如在肿瘤包膜外正常组织处分离，并在病变上部健康椎体处截骨有可能根治。本组手术根据这一原则疗效较好。两例巨细胞瘤S1破坏，行骶骨重建术。1例仅保留S1上
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