弥散加权MRI、DSA、MRA及TCD对短暂脑缺血发作诊断价值的研究

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目的 评价弥散加权MRI(DWI)、DSA、MRA及TCD对短暂脑缺血发作 (TIA)的诊断价值。方法 对 110例颈内动脉及椎 基底动脉系统TIA患者分别行DWI、MRA、DSA及TCD检查。结果  4 3%的TIA患者显示小血管腔隙性梗死 ,其中 8%的患者DWI可显示T2 WI不能显示的超早期梗死灶 ;90 %的TIA患者DSA显示颈动脉狭窄和 (或 )相应脑动脉的狭窄及闭塞 ;4 8%MRA显示动脉狭窄或不规则。TCD对颈内动脉末端MCA起始部及水平段的中 重度狭窄及闭塞诊断的准确性率为 10 0 %。结论 DWI及DSA是诊断TIA患者中超早期脑梗死和显示动脉狭窄及闭塞的敏感手段 ,可以科学地指导超早期动静脉溶栓治疗 ,并可作为评价疗效的客观指标 ;3D TOFMRA可显示 2 3级的脑动脉异常 ;TCD对中 重度动脉狭窄或闭塞诊断的准确性较高
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