血红蛋白与血尿酸的相关性研究

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目的 分析血红蛋白(Hb)与血尿酸(SUA)水平的关系,为预防和控制高尿酸血症(HUA)提供依据.方法 选择2017年1月1日-2020年10月31日连续4年在浙江省人民医院健康体检,且2017年体检排除HUA者为研究对象,收集体质指数、血压、血常规和血生化指标等体检资料.以2017年Hb水平为暴露因素并按照其四分位数分组,以SUA升高(较基线上升60 μmol/L)、SUA显著升高(较基线上升120 μmol/L)、HUA (SUA>420 μmol/L)和重度HUA(SUA≥480 μmol/L)为终点事件,分析不同Hb分组终点事件的发生率、发生时间及发生风险.结果 纳入排除HUA的健康体检者4073人,按Hb水平由低到高分为A组969人,B组907人,C组1109人,D组1088人.检出SUA升高745人,发生率为18.29%;SUA显著升高105人,发生率为2.58%;HUA 514例,发生率为12.62%;重度HUA 94例,发生率为2.31%.SUA升高、SUA显著升高的发生率随Hb水平升高呈下降趋势(P<0.05);A、B、C、D组SUA升高发生时间分别为2.788年、2.817年、2.860年、2.814年,差异有统计学意义(P<0.05);其他终点事件的发生时间差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Cox比例风险回归分析结果显示,调整性别、年龄、血清谷丙转氨酶、血清肌酐和体质指数等因素后,与A组比较,其他各组发生SUA升高、SUA显著升高和重度HUA的风险降低(HR:0.498~0.776,95%CI:0.253~0.981).结论 随Hb水平升高,SUA升高的发生率呈下降趋势,发生时间延长;与低Hb组相比,Hb水平较高组SUA升高、SUA显著升高及重度HUA发生风险较低.
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