【摘 要】
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目的 探究超声鉴别诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值以及影响诊断准确性的危险因素.方法 选入2016年12月-2020年1月我院收治的84例疑似剖宫产切口瘢痕妊娠,对患者实施经阴道超声检查,按照检查结果 将其分为无误组、有误组,分析经阴道超声检查的诊断结果 灵敏度、特异度、准确率,并采用Logistics线性回归法分析影响超声诊断的相关因素.结果 研究对象中,超声图像显示子宫切口瘢痕处肌层呈楔形凹陷的有71例,其中,切口瘢痕处存在不规则无回声区有28例(39.44),存在杂乱回声区的有20例(28.17),
【机 构】
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云南省红河州妇幼保健院,云南 红河 661699
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目的 探究超声鉴别诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值以及影响诊断准确性的危险因素.方法 选入2016年12月-2020年1月我院收治的84例疑似剖宫产切口瘢痕妊娠,对患者实施经阴道超声检查,按照检查结果 将其分为无误组、有误组,分析经阴道超声检查的诊断结果 灵敏度、特异度、准确率,并采用Logistics线性回归法分析影响超声诊断的相关因素.结果 研究对象中,超声图像显示子宫切口瘢痕处肌层呈楔形凹陷的有71例,其中,切口瘢痕处存在不规则无回声区有28例(39.44),存在杂乱回声区的有20例(28.17),存在妊娠囊回声的有23例(32.39).经宫腔镜诊断,疑似患者中检出76例剖宫产切口瘢痕妊娠,排除2例宫颈妊娠、4例血凝块、2例滋养细胞病.以宫腔镜诊断结果 作为参照,经阴道超声鉴别诊断该症的灵敏度、特异度、准确率分别为90.79％(69/76)、87.50％(7/8)、91.67％(77/84),包括误诊1例,漏诊7例.对无误组76例剖宫产切口瘢痕妊娠患者与有误组1例误诊患者及7例漏诊患者进行多因素Logistics线性回归分析,盆腔积液、孕囊距子宫切口瘢痕距离、混合性包块是影响超声诊断准确性的危险因素.结论 阴道超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值较高,其灵敏度、特异度、准确率较好,但盆腔积液、孕囊距子宫切口瘢痕距离、混合性包块等因素会影响诊断准确性.
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