【摘 要】
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患者,女性,49岁,主因左面部发作性疼痛5年余,加剧一周入院.查体:左咬肌较右侧萎缩.头颅CT示:左侧桥小脑角区类圆形低密度影,边界清楚,大小1.1 cm×1.4 cm,CT值-90～-70 HU(图1);头颅MRI示:左侧桥小脑角区一椭圆形短T1稍长T2信号影,边缘清楚,病灶大小1.7 cm×1.1cm(图2),考虑脂肪瘤.行左侧乙状窦后入路桥小脑角肿物切除术+左三叉神经感觉后根部分切断术,术中
【机 构】
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350003,福建中医学院现代医学部,350025,南京军区福州总医院病理科,350025,南京军区福州总医院病理科
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患者,女性,49岁,主因左面部发作性疼痛5年余,加剧一周入院.查体:左咬肌较右侧萎缩.头颅CT示:左侧桥小脑角区类圆形低密度影,边界清楚,大小1.1 cm×1.4 cm,CT值-90～-70 HU(图1);头颅MRI示:左侧桥小脑角区一椭圆形短T1稍长T2信号影,边缘清楚,病灶大小1.7 cm×1.1cm(图2),考虑脂肪瘤.行左侧乙状窦后入路桥小脑角肿物切除术+左三叉神经感觉后根部分切断术,术中见肿瘤位于左侧桥小脑角,椭圆形,内侧与脑干紧密粘连,边界清楚,血供丰富,质地中等,大小2.0 cm×1.5 cm,面、听神经及三叉神经位于肿瘤前下方.病理检查大体所见:淡黄色可漂浮小组织4块,总体积0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm;镜下见:以成熟脂肪细胞为主,含较多壁厚不等的血管腔,血管腔附近可见束带状纤维组织及肌肉组织(图3).病理诊断:桥小脑角脂肪瘤。
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