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目的
探讨18F-FDG PET/CT对多发性骨髓瘤(MM)与原因不明溶骨性转移瘤(UOM)的鉴别诊断价值。
方法回顾性分析2017年6月至2020年3月间在同济大学附属第十人民医院行18F-FDG PET/CT检查的43例患者[男29例，女14例，年龄(61.5±12.9)岁]资料。所有患者全身多发溶骨性骨质破坏且未发现明显骨外恶性肿瘤，病理诊断MM 20例[男13例、女7例，年龄(61.1±12.2)岁]，UOM 23例[男16例、女7例，年龄(61.4±13.9)岁]。将全身骨骼分为颅骨、脊柱、肋骨、骨盆、胸骨、锁骨、肩胛骨、四肢长骨，分析每个骨骼部位18F-FDG PET/CT图像中病灶横截面长径、有无骨皮质破坏、SUVmax以及显像剂分布是否均匀。采用两独立样本t检验和Mann-Whitney U检验分析数据。
结果UOM组患者在锁骨部位未见明显病灶；其余7个骨骼部位中，MM和UOM组患者均以脊柱、骨盆为最好发部位[41.30%(299/724)和49.37%(117/237)、24.45%(177/724)和26.58%(63/237)]。MM组颅骨、脊柱、肋骨、骨盆、四肢长骨部位病灶长径均明显小于UOM组[分别为5.45(4.30，8.06)与(13.89±11.66) mm、6.15(3.89，10.06)与11.48(7.73，16.90) mm、7.01(4.59，10.56)与(24.61±16.22) mm、8.20(5.14，13.71)与(21.12±13.31) mm、(8.48±5.75)与(19.13±14.26) mm；z值：-8.88~-2.52，t＝-2.76，P