【摘 要】
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目的 评价检测外周血中结核感染T细胞斑点(T-SPOT.TB)在骨结核辅助诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析2013-2017年内蒙古自治区人民医院和内蒙古医科大学附属医院送检的疑似骨结核的患者标本212例,其中男110例,女102例;根据临床诊断分为骨结核组111例,非结核组101例.通过检测患者外周血中的T-SPOT.TB,评价其在骨结核辅助诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,采用ROC曲线下面积(AUC)评估T-SPOT.TB检测的诊断效能.结果 T-SPOT.TB诊断骨结核的灵敏度
【机 构】
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内蒙古自治区人民医院重症医学科,内蒙古呼和浩特 010050;内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科,内蒙古呼和浩特 010050;内蒙古医科大学基础医学院生理教研室,内蒙古呼和浩特 010050;内蒙古自
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目的 评价检测外周血中结核感染T细胞斑点(T-SPOT.TB)在骨结核辅助诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析2013-2017年内蒙古自治区人民医院和内蒙古医科大学附属医院送检的疑似骨结核的患者标本212例,其中男110例,女102例;根据临床诊断分为骨结核组111例,非结核组101例.通过检测患者外周血中的T-SPOT.TB,评价其在骨结核辅助诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,采用ROC曲线下面积(AUC)评估T-SPOT.TB检测的诊断效能.结果 T-SPOT.TB诊断骨结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.89％、63.37％、73.38％、87.67％.外周血早期分泌靶向抗原6(ESAT-6)诊断骨结核的AUC是0.8819,最佳临界值为46 SFCs/106 PBMC;外周血培养滤过蛋白10(CFP-10)诊断骨结核的AUC是0.8780,最佳临界值为34 SFCs/106 PBMC;ESAT-6+CFP-10抗原诊断骨结核的AUC是0.9110,最佳临界值是88 SFCs/106 PBMC.结论 T-SPOT.TB检测可作为辅助诊断骨结核的有效方法,ESAT-6与CFP-10抗原联合检测的诊断效能优于单抗原检测.
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