乳腺导管腺瘤病理学报告及文献复习

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目的 探讨乳腺导管腺瘤的临床病理学特征.方法 回顾性分析1例乳腺导管腺瘤的临床表现、病理组织学、免疫表型特点及鉴别诊断,并结合文献进行复习.结果 此肿瘤多发生于60岁以上妇女,通常是单发,多表现为乳晕周边的质硬类圆形小结节,一般无乳头溢液.肿块界限清楚,无包膜.切面灰白灰黄色,质韧.肿瘤组织学乳腺小叶结构模糊,中小导管增生扩张,局部被问质挤压变形.似癌的浸润形态;肿瘤由腺上皮和肌上皮硬型细胞构成,可见大汗腺化生和鳞状上皮化生;基膜完整;纤维组织高度增生,发生黏液变性及软骨化生,弹力组织变性.免疫组化S-100可标记增生的肌上皮,Actin可标记完整的基膜.结论 乳腺导管腺瘤是一种罕见的肿瘤,它起源于中等大小的乳腺导管.临床特征无特异性.易被误诊为乳腺纤维腺瘤、乳腺癌,细针吸取活检有利于术前疾病的定性,其组织学形态多样,可有多种变性和化生,需与多种乳腺的良恶性病变鉴别.
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