目的探讨256层螺旋CT三期增强扫描在黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)诊断中的应用价值,以提高对该病的诊断水平。方法 12例XGC患者均行256层螺旋CT三期增强扫描并与手术病理结果对照.对其CT征象进行回顾性分析。主要观察胆囊壁的厚度、胆囊壁的强化情况、胆囊壁内低密度结节、胆囊黏膜线是否完整、胆囊内有无结石,胆囊周围变化及邻近肝组织受累情况。结果 12例均见不同程度的胆囊壁增厚,其中局限性增厚2例,弥漫性增厚10例,增强扫描胆囊壁内见低密度结节6例,10例胆囊增大,2例胆囊缩小,12例均显示胆囊内较完整黏膜线,6例伴有胆囊结石,8例胆囊周围炎性浸润,4例累及肝脏。结论 XGC是一种少见的胆囊慢性炎性病变,胆囊壁增厚、胆囊壁内低密度结节、增强扫描显示环形强化、黏膜线完整及邻近受累肝组织动脉期一过性强化是XGC诊断与鉴别诊断的关键CT征象。