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1 临床资料患者，男，64岁，因呕血15h入院。患者入院前15h进食玉米粒后出现恶心、剧烈呕吐，开始为胃内容物，后为鲜红色血液，约400ml，到单位职工医院就诊，以“上消化道出血原因待查”收入院，予洛赛克制酸、输血、补液等治疗，入院后4h又呕鲜血约300ml，患者出现头昏、心悸，入院后11h再次呕鲜血约800ml，患者烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、血压下降（收缩压〈80mmHg）（1mmHg-0．133kPa）、心率加快（〉120次／min），予多巴胺升血压，急转上级医院治疗。