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台湾地区的中小型医院一般都是民营医院。自1995年3月1日全民健康保险正式开办以来,这些中小型医院面临着前所未有的冲击。这时保险公司成了医院收入最重要的支付者,对于医院医疗服务的各项给付标准更是不断降低。从而使医院经营面临着前所未有的成本压力。同时由于转诊制度未落实,多数病人只要愿意多付钱,就可以在大型医院或医学中心看普通疾病,造成中小型医院一方面失去自主调价的能力,另一方面还要面临大型医院及无数私人诊所的竞争。所以,如何让品质优良的中小型医院继续在社区中提供优质的基层保健服务,成了有关部门,学者和医院管