【摘 要】
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目的:评估关节镜治疗陈旧性固定性肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤的可行性以及治疗效果.方法:2013年5月～2018年4月,对本院收治的9例陈旧性肩关节后脱位患者采用关节镜下复
【机 构】
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宁波市第一医院 浙江宁波 315010
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目的:评估关节镜治疗陈旧性固定性肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤的可行性以及治疗效果.方法:2013年5月～2018年4月,对本院收治的9例陈旧性肩关节后脱位患者采用关节镜下复位+后方盂唇修补+反向remplissage手术治疗,所有患者肱骨头前方缺损面积20％～50％.其中,男性7例,女性2例;年龄45～78岁,平均56.2岁;右肩6例,左肩3例.分别于患者术后3月、6月、1年、2年进行随访,根据术前以及末次随访影像学资料、疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度、美国加州大学洛杉矶分校肩关节功能评分(UCLA评分)和Constant评分进行临床效果评价.结果:所有患者均获得随访,随访时间6月～24月,平均17.8月.术前患者疼痛VAS 5.4±0.8分,UCLA评分11.4±1.8分,Constant评分21.4±4.8分.末次随访时,未见肩关节脱位复发,影像学检查显示1例出现肩关节肱骨头坏死早期表现.肩关节活动度较术前明显改善.末次随访肩关节疼痛VAS 0.8±0.2分,UCLA评分29.8±4.5分,Constant评分76.8±10.2分,其中优6例、良2例、中1例,优良率88.89％.结论:采用关节镜治疗肩关节陈旧性固定性后脱位可行,创伤小、疗效满意.
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