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【病例】男，63岁。因反复手足抽搐、震颤伴精神症状20年，急性发作性抽搐2 h 急诊入院。20年前出现反复手足抽搐、震颤，不自主发笑、自言自语、躁狂、幻觉，当地精神病医院诊断为精神分裂症、帕金森病，予长期口服苯海索、五氟利多、舒必利、利培酮，症状暂时缓解后出院。后病情反复发作，多次在该院住院。2h 前出现四肢发作性抽搐，持续20 min自行缓解，急诊入院。无精神病家族史、无颈部手术史、无同位素碘放射治疗及其他放射治疗史。查体：生命体征平稳。皮肤、毛发干燥，指甲见纵嵴。心、肺及腹部查体未见异常。面神经叩击征