急性有机磷农药中毒致脑出血1例

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患者女,55岁.该患者主因有意服乐果40分钟入院,发病后恶心、呕吐大量胃内容物,并出现意识不清,颜面及口唇发绀,双侧瞳孔呈针尖样大小,心率120次每分,律齐,生理反射存在,病理反射未引出.抢救记录:患者于19:10分入院后呈浅昏迷,立即给予洗胃,建立静脉通路,静脉注射阿托品,肌注长托宁及氯解磷定,洗胃结束后,患者突然颜面及口唇发绀,呈下颌式呼吸,立即给予气管插管,抱球呼吸,约10分钟后约19:40分心跳突然停止,立即给予持续性心肺复苏,胸外按压,无自主呼吸,给予呼吸机控制呼吸,并反复给予肾上腺素,19:45患者恢复自主心律,心率160次每分,停止胸外按压,21:30分双侧瞳孔等大正圆,第二天行血液透析,灌流治疗,治疗一周好转后出院,出院45天后出现四肢无力入院,查体失语,咀嚼无力,伸舌无力,颈无抵抗,双下肢肌力2级,肌张力减弱,双侧巴氏征阳性.
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