【摘 要】
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目的 分析乳腺癌原发灶与转移灶内雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)水平变化的临床意义.方法 82例存在远处转移灶或腋窝淋巴结转移灶的乳腺癌患者,其中远端转移灶患者40例,腋窝淋巴结转移灶患者42例.切除患者局部组织,获取乳腺癌原发灶及转移灶组织,采用免疫组织化学(免疫组化)方法检测病灶中ER、PR水平.分析比较原发灶与转移灶中ER、ER的表达差异,并根据ER、PR表达的不同情况调整治疗方案,观察治疗情况.结果 腋窝淋巴结转移灶患者ER、PR检测结果显示,原发灶阳性率分别为76.2％、71.4％,腋窝淋
【机 构】
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110016 辽宁省人民医院普外三科
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目的 分析乳腺癌原发灶与转移灶内雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)水平变化的临床意义.方法 82例存在远处转移灶或腋窝淋巴结转移灶的乳腺癌患者,其中远端转移灶患者40例,腋窝淋巴结转移灶患者42例.切除患者局部组织,获取乳腺癌原发灶及转移灶组织,采用免疫组织化学(免疫组化)方法检测病灶中ER、PR水平.分析比较原发灶与转移灶中ER、ER的表达差异,并根据ER、PR表达的不同情况调整治疗方案,观察治疗情况.结果 腋窝淋巴结转移灶患者ER、PR检测结果显示,原发灶阳性率分别为76.2％、71.4％,腋窝淋巴结转移灶阳性率为73.8％、52.4％,腋窝淋巴结转移灶和原发灶表达不一致率分别为7.1％、14.3％.远处转移灶患者中ER、PR检测结果显示,原发灶阳性率分别为75.0％、27.5％,远处灶阳性率分别为72.5％、50.0％,远处转移灶和原发灶中不一致率分别为22.5％、27.5％.腋窝淋巴结转移灶与原发灶ER表达率比较,差异无统计学意义(χ2=0.063,P>0.05).腋窝淋巴结转移灶与原发灶PR的表达率比较,差异无统计学意义(χ2=3.231,P>0.05).远处转移灶与原发灶ER表达率比较,差异无统计学意义(χ2=0.065,P>0.05).远处转移灶与原发灶PR表达率比较,差异有统计学意义(χ2=4.270,P<0.05).根据乳腺癌患者受体表达情况,有22.0％(18/82)的患者应增加内分泌治疗.结论 乳腺癌患者体内原发灶与转移灶ER、PR的表达存在一定差异,临床治疗过程中应对患者体内病灶进行受体再检查,依据原发灶及转移灶激素受体的表达对患者进行治疗.
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背景与目的:Ⅱ型内漏是腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)术后相对常见的并发症,然而目前对其是否需要手术干预及干预时机方面尚无统一的认识.因此,本研究探讨EVAR术后Ⅱ型内漏的手术方法,及其临床效果与安全性,以期为临床提供给参考.方法:回顾中南大学湘雅医院血管外科2016年1月-2020年12月期间行EVAR手术治疗的腹主动脉瘤患者临床与随访资料,分析EVAR术后发生Ⅱ型内漏的发生率,以及其中行二次手术干预的患者的疗效、并发症及随访情况.结果:期间共282例行EVAR患者,术后随访1～54个月,平均17.9个
背景与目的:近年来,随着介入技术及器械的不断进步,血管内异物(IFB)的取出技术有了一定的进展,但由于异物的类型、留置部位、大小等的不同,IFB取出的操作难度不同.因此,本文中笔者对近年来收治的医源性与非医源性IFB患者的治疗经过进行分析总结,以期为临床诊治此类疾病提供参考.方法:回顾性分析2012年1月-2021年9月中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院普通外科收治的15例IFB患者资料,对异物来源,残留部位,手术过程等进行总结,并复习相关文献.结果:15例患者中医源性IFB 12例,非医源性IFB
背景与目的:妇科恶性肿瘤患者术后发生深静脉血栓(DVT),可引起患者肺栓塞或猝死,严重威胁患者的生命,本研究通过Meta分析明确妇科恶性肿瘤患者术后发生DVT的危险因素,为预防和降低妇科恶性肿瘤患者术后DVT的发生提供循证依据.方法:计算机检索多个国内外数据库,搜集有关妇科恶性肿瘤患者术后DVT危险因素的队列研究或病例对照研究,检索时限均为建库至2021年3月,采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入19篇文献,包含4964例患者,其中病例组1040例,对照组3924例,共研究了36项危
背景与目的:导管相关性血栓(CRT)是中心静脉导管的主要并发症之一,目前CRT的治疗主要为抗凝、溶栓治疗.血栓的溶解对于血管恢复通畅至关重要,直接影响血栓后并发症的发生及患者预后.研究表明,血红素加氧酶-1 (HO-1)在深静脉血栓形成后的血栓的溶解再通过程中发挥重要作用,但其在CRT中的作用鲜有研究.因此,本研究在大鼠CRT模型中探讨HO-1对血栓溶解的作用及相关机制,为临床治疗CRT提供新思路及理论依据.方法:将72只7～8周龄健康的雄性SD大鼠上腔静脉置管10d构建CRT模型后,随机均分为模型组、H
背景与目的:目前对主动脉夹层的发病机制及发展规律并未完全明确,但已有大量的研究表明血流动力学因素对主动脉夹层的产生与发展有着重要影响.本研究采用计算流体力学的方法研究无夹层及夹层发展不同时期血流动力学参数的变化规律,旨在从流体动力学的角度探究夹层的产生与发展规律.方法:根据B型主动脉夹层患者的主动脉尺寸数据,通过三维建模软件Pro/E构建出无夹层及夹层发展不同时期的理想化主动脉模型,利用Workbench平台完成双向流固耦合仿真,分析血流速度、压力、血管壁Von Mise应力等血流动力学参数的变化规律.结
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目的:腔静脉旁部位置深在,被肝脏主要管道结构包围,涉及该部位的肿瘤,手术风险高、难度大.本研究探讨采用前入路肝中叶+全尾叶切除术治疗肝尾状叶腔静脉旁部肝细胞癌(HCC)的可行性和安全性.方法:回顾性分析湖南省人民医院肝胆外科2017年2月-2020年2月的3例肝尾状叶腔静脉旁部HCC患者的临床资料.结果:3例患者均行前入路肝中叶+全尾叶切除术,术中出血量400～700 mL,平均506 mL,手术时间310～360 min,平均330 min.术后无出血、肝功能衰竭等严重并发症.术后病检均为HCC,切缘均
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背景与目的:对无法通过手术治疗的恶性梗阻性黄疽患者,有效的减黄治疗可提高患者的生存质量,延长生存期.单通道跨左右肝管引流属于改良的引流方法,本研究探讨该方法治疗汇管区恶性梗阻性黄疸的效果.方法:采用前瞻性随机研究,选取萍乡市人民医院2019年5月-2020年5月收治的汇管区恶性梗阻性黄疸患者40例进行随机分为研究组与对照组,每组20例,研究组采用右肝管入路单通道横跨左右肝管引流胆汁,对照组行单管引流局部胆汁,比较两组患者引流治疗前后的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(AL
目的 观察阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的临床效果及其对血小板参数和预后的影响.方法 86例脑血栓患者,以随机信封法分为参照组和研究组,每组43例.参照组予以抗血小板药治疗,研究组予以阿托伐他汀联合抗血小板药治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后血小板参数以及预后情况.结果 治疗3个月后,研究组患者治疗总有效率93.02％(40/43)高于参照组的76.74％(33/43),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组患者血小板计数(264.11±17.33)×109/L、血小板粘附率(31