【摘 要】
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目的在纤维支气管镜引导下行气管插管术,比较双腔支气管导管与Univent管应用于单肺通气的安全性和有效性。方法选取100例ASAⅠ/Ⅱ级年龄在18~65岁需行单肺通气的全麻患者,采
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目的在纤维支气管镜引导下行气管插管术,比较双腔支气管导管与Univent管应用于单肺通气的安全性和有效性。方法选取100例ASAⅠ/Ⅱ级年龄在18~65岁需行单肺通气的全麻患者,采用计算机随机法分为双腔支气管组(A组)和Univent管组(B组),每组50例。静脉麻醉诱导,待患者意识丧失、肌肉松弛后在纤维支气管镜引导下行气管插管操作。观察并记录气管插管时间、一次性成功率、声门暴露时间;气管插管相关并发症;麻醉诱导前后及单肺通气(OLV)后血流动力学、心率变化;双肺通气及单肺通气时血氧饱和度、气道压力、呼气末二氧化碳分压变化;术中OLV时肺萎陷及手术视野暴露情况。结果①Univent管组插管时间较双腔支气管组明显缩短;②气管插管并发症发生率Univent管组明显低于双腔支气管组(P<0.05);③麻醉诱导前后二组血流动力学变化情况相似(P>0.05);④双肺通气及单肺通气时血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压情况相似(P>0.05),而气道压力Univent管组较双腔支气管导管组明显更低(P<0.05);⑤二组术中单肺通气时肺萎陷率及手术视野暴露率差异无统计学意义(P>0.05)。结论双腔支气管导管及Univent管应用于OLV时均安全有效,同样在纤维支气管镜引导下行气管插管术,Univent管较双腔支气管导管所需时间明显缩短,而气管插管并发症则显著降低。
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