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【摘 要】以北海市卫生学校为例，从完善教学平台、建设“双师型”教师队伍、创新培养模式三个方面探讨如何依托附属医院，加快培养技能型人才。
【关键词】附属医院 实训基地 技能型人才
【中图分类号】G【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2014）02B-0061-02
所谓技能型人才，是指具有更宽泛而不是更专深的专门知识面，能够综合运用各种知识解决实际问题的人才。社会对技能型人才的需求量很大。技能型人才是指掌握和应用技术手段为社会谋取直接利益的人才，由于技能型人才的任务是为社会谋取直接利益，他们常处于工作现场或生产一线工作。
对于卫生职业院校来说，附属医院正是产教结合的临床实践训练基地。附属医院能够实现教学、实训、生产一体化，科学准确制订培养目标和课程计划，理论联系实际地开展教学，实实在在地把教学、实训和生产一体化，实行教学内容的模块化，实训过程的生产化，基地管理的企业化，培养规格的订单化，为社会培养急需的专业技术人才，培养出既具有一定文化理论知识，又熟练掌握专业技能，熟悉生产、服务、管理实际过程的专业人才，做到学生毕业就能顶岗工作。北海市卫生学校是第三批国家中职教育改革发展示范校立项建设学校、国家级重点中职校，是北海、钦州、防城港等广西沿海三市培养卫生专业人才的重要基地，培养了大批适应社会发展需求的、既心灵又手巧的高素质卫生职业人才。依托附属医院，产教结合，完善教学平台，建设双师型教师队伍，创新人才培养模式，加快培养技能型人才。
一、依托附属医院，完善教学平台
北海市卫生学校从医疗卫生工作的需要出发，以培养实用型的中等专业医疗卫生技术人才为己任，一方面注重培养学生忠于党的医疗卫生事业，培养学生的救死扶伤的社会主义人道主义精神；另一方面强化学生的技能训练。学校附属医院是一所集医疗、教学、培训、科研四位一体的国家二级甲等综合医院，设置有门诊部、急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、五官科、口腔科、麻醉科、中医科、理疗科、感染性疾病科等业务；医技部门开设药剂科、放射科、CT室、检验科、输血科、功能科（B超、心电图、脑电图室、胃镜室、碎石室）、病理科等科室，开设病床数336张。2013年门诊30万人次，住院1.4万人次，手术4100人次，业务总收入9100万元。附属医院加强与学校的护理、医学影像技术、药剂、医学检验技术、助产等办学专业的实训基地相关建设，建好病区示教室和所有实习生值班室，安装了手术室、超声诊断室教学闭路电视录制和转播系统，完善医学影像系统，真实的医疗服务场景和卫生职业服务流程等为师生参加实践训练和学校新专业的开设提供保证。
二、依托附属医院，建设“双师型”教师队伍
职业教育的特殊性需要教师有扎实的理论功底和较强的职业技能。“双师型”教师的教学能力需要通过产学结合来不断提高，不断学习行业企业的先进技术。学校重视“双师型”师资队伍的建设，教产结合，不断改善教师队伍的结构。学校建立附属医院专业人员教学轮岗和兼课机制。制定相关制度激励专业人员承担实践教学任务与获取教师资格证书和中职教师系列职称，采取双职（教研室主任、附属医院业务科主任、护士长）或挂职的措施，培养学校专业带头人和骨干教师。教师担任附院科主任和兼职教学工作，充分发挥其潜能，认真做好教学工作和医疗服务，以其丰富的专业知识和教学临床经验、优良的教学效果和突出的科研能力获得社会和学校师生的一致好评。教师以附属医院为依托，应用问题教学法和案例教学法等，培养学生综合运用知识能力，提高学生实践技能水平，同时提高教学效率，为教师了解学生，提高自身素质创造良机，教师能很好地顺应教学方法改革的要求，探求改革课程和提高教学效果的有效途径，实现培养实用型卫生人才的目标。
三、依托附属医院，创新培养模式
学校依托附属医院的优势，实施2周阶段见习（工学结合）改革，在学生第二学年安排2周时间到附院实训基地实训，开展工学结合活动，与指导教师进行一对一的跟班学习，熟悉岗位环境，在教师指导下进行护理技能操作，熟悉专业相关工作流程，感悟医院文化，真正实现“教学做”的统一。以附属医院为依托，教产结合，学校率先中职学校中应用问题教学法和案例教学法等现代先进教学方法，推行“理实一体化”教学模式，按“模块化”教学，完善阶段实习教学计划和实施方法、重新编写实习生手册，优化和量化阶段2周阶段见习和顶岗实习教学计划和实施方法，完善实习管理相关制度教学模式，实施2周阶段见习和顶岗实习。以附属医院为依托，教产结合，学校创新教学方法，让部分专业课教学在附属医院实施，通过工学结合，改变原来单纯理论教学后再实验的教学方法，引入“导生制”、“助教”教学手段，创新教学方法，全面提高学生的实际操作能力和技能水平。以附属医院为依托，学校2007年在护理专业三个年级、二十多教学班教学中实施案例教学法，涉及十多门课程教学，涵盖理论教学和实训教学，三千多学生和二百多老师参与新教学法，历经两年时间。在护理专业实施案例教学法过程中，案例来源于鲜活的临床实践、护理实践活动，具有知识性、趣味性、典型性、启发性、真实性和实践性等特点，可以弥补传统教学教材冷酷、森严和乏味的局限性，充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性，激发学生进行不断学习的内在动机和热情，给学生创造了思考问题的条件，把学到的专业理论灵活地运用到临床实际、护理实际业务中去，从而增强学生分析问题、解决问题和适应临床实际工作的能力。以附属医院为依托，教产结合，学校在完善校际共享、校企共享、师生共享、满足专业发展需要的教学资源库，构建以岗位能力职业准入和职业发展为目标、以工作过程和工作任务为导向的课程体系。依托附属医院，更好地完善工学结合、校企合作、顶岗实习等培养模式，开展入学前集中见习，开展顶岗实习前集中见习，具有解决实际问题的综合技术能力。当今，技术发展的综合化特征，必定会在技术应用过程中体现出来。首先是技术人才工作岗位综合程度的提高。例如护理专业学生肌肉注射时候，既要有解剖学和基础护理学的专业知识，又要熟悉肌肉注射的三查七对的规程，还要具有一定的质量控制能力，因而语言表达、人文关怀、职业道德都是必备的。
总而言之，护理、医学影像技术、药剂、医学检验技术、助产等卫生类专业具有联系实际、知能并重和启发诱导等特点，理论和实践结合紧密又不乏高深的理论，而且有很强的实践性。以附属医院为依托，教产结合，通过真实病例、实际工作场景和仪器操作，教学具富有能动性和创造性，有效加强学生理论联系实际，有效将书本理论知识转化为现实工作能力。通过教产结合，不但可以提高学生学习的主动性，克服从模具、课堂练习转为真实人体操作和实际场景的恐惧心理，而且方便了在校生及早接触社会，贴近岗位。依托附属医院，学校培养出一大批职业道德高尚、理论基础扎实、操作技能熟练和较高职业素质的技能型护理人才。由于毕业生动手能力较强，知识结构、技能水平适应社会需求，符合当前用人市场的实际需求，受到医院及社区的欢迎。
【参考文献】
[1]肖智谦. 教产结合，建设临床实践技能实训基地[J].时代教育，2013（11）
[2]刘伟，曾以初，陈承军，等.深化医学影像技术专业教学改革培养适应基层的多能人才[J].卫生职业教育，2012（7）
[3]肖智谦，陈碧瑕，邱琼华，等. 实现教师角色转换，在中职卫校中推进问题教学法[J].卫生职业教育，2009（2）
[4]肖智谦，陈碧瑕，刘伟，等.以问题为中心的教学模式在卫生职校的应用[J].广西教育，2009（18）
【作者简介】肖智谦（1968-），男，广西合浦人，硕士，北海市卫生学校附属医院院长，临床医学高级讲师，副主任医师，国家执业医师临床实践技能考试考官。
（责编 胡修远）
【关键词】附属医院 实训基地 技能型人才
【中图分类号】G【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2014）02B-0061-02
所谓技能型人才，是指具有更宽泛而不是更专深的专门知识面，能够综合运用各种知识解决实际问题的人才。社会对技能型人才的需求量很大。技能型人才是指掌握和应用技术手段为社会谋取直接利益的人才，由于技能型人才的任务是为社会谋取直接利益，他们常处于工作现场或生产一线工作。
对于卫生职业院校来说，附属医院正是产教结合的临床实践训练基地。附属医院能够实现教学、实训、生产一体化，科学准确制订培养目标和课程计划，理论联系实际地开展教学，实实在在地把教学、实训和生产一体化，实行教学内容的模块化，实训过程的生产化，基地管理的企业化，培养规格的订单化，为社会培养急需的专业技术人才，培养出既具有一定文化理论知识，又熟练掌握专业技能，熟悉生产、服务、管理实际过程的专业人才，做到学生毕业就能顶岗工作。北海市卫生学校是第三批国家中职教育改革发展示范校立项建设学校、国家级重点中职校，是北海、钦州、防城港等广西沿海三市培养卫生专业人才的重要基地，培养了大批适应社会发展需求的、既心灵又手巧的高素质卫生职业人才。依托附属医院，产教结合，完善教学平台，建设双师型教师队伍，创新人才培养模式，加快培养技能型人才。
一、依托附属医院，完善教学平台
北海市卫生学校从医疗卫生工作的需要出发，以培养实用型的中等专业医疗卫生技术人才为己任，一方面注重培养学生忠于党的医疗卫生事业，培养学生的救死扶伤的社会主义人道主义精神；另一方面强化学生的技能训练。学校附属医院是一所集医疗、教学、培训、科研四位一体的国家二级甲等综合医院，设置有门诊部、急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、五官科、口腔科、麻醉科、中医科、理疗科、感染性疾病科等业务；医技部门开设药剂科、放射科、CT室、检验科、输血科、功能科（B超、心电图、脑电图室、胃镜室、碎石室）、病理科等科室，开设病床数336张。2013年门诊30万人次，住院1.4万人次，手术4100人次，业务总收入9100万元。附属医院加强与学校的护理、医学影像技术、药剂、医学检验技术、助产等办学专业的实训基地相关建设，建好病区示教室和所有实习生值班室，安装了手术室、超声诊断室教学闭路电视录制和转播系统，完善医学影像系统，真实的医疗服务场景和卫生职业服务流程等为师生参加实践训练和学校新专业的开设提供保证。
二、依托附属医院，建设“双师型”教师队伍
职业教育的特殊性需要教师有扎实的理论功底和较强的职业技能。“双师型”教师的教学能力需要通过产学结合来不断提高，不断学习行业企业的先进技术。学校重视“双师型”师资队伍的建设，教产结合，不断改善教师队伍的结构。学校建立附属医院专业人员教学轮岗和兼课机制。制定相关制度激励专业人员承担实践教学任务与获取教师资格证书和中职教师系列职称，采取双职（教研室主任、附属医院业务科主任、护士长）或挂职的措施，培养学校专业带头人和骨干教师。教师担任附院科主任和兼职教学工作，充分发挥其潜能，认真做好教学工作和医疗服务，以其丰富的专业知识和教学临床经验、优良的教学效果和突出的科研能力获得社会和学校师生的一致好评。教师以附属医院为依托，应用问题教学法和案例教学法等，培养学生综合运用知识能力，提高学生实践技能水平，同时提高教学效率，为教师了解学生，提高自身素质创造良机，教师能很好地顺应教学方法改革的要求，探求改革课程和提高教学效果的有效途径，实现培养实用型卫生人才的目标。
三、依托附属医院，创新培养模式
学校依托附属医院的优势，实施2周阶段见习（工学结合）改革，在学生第二学年安排2周时间到附院实训基地实训，开展工学结合活动，与指导教师进行一对一的跟班学习，熟悉岗位环境，在教师指导下进行护理技能操作，熟悉专业相关工作流程，感悟医院文化，真正实现“教学做”的统一。以附属医院为依托，教产结合，学校率先中职学校中应用问题教学法和案例教学法等现代先进教学方法，推行“理实一体化”教学模式，按“模块化”教学，完善阶段实习教学计划和实施方法、重新编写实习生手册，优化和量化阶段2周阶段见习和顶岗实习教学计划和实施方法，完善实习管理相关制度教学模式，实施2周阶段见习和顶岗实习。以附属医院为依托，教产结合，学校创新教学方法，让部分专业课教学在附属医院实施，通过工学结合，改变原来单纯理论教学后再实验的教学方法，引入“导生制”、“助教”教学手段，创新教学方法，全面提高学生的实际操作能力和技能水平。以附属医院为依托，学校2007年在护理专业三个年级、二十多教学班教学中实施案例教学法，涉及十多门课程教学，涵盖理论教学和实训教学，三千多学生和二百多老师参与新教学法，历经两年时间。在护理专业实施案例教学法过程中，案例来源于鲜活的临床实践、护理实践活动，具有知识性、趣味性、典型性、启发性、真实性和实践性等特点，可以弥补传统教学教材冷酷、森严和乏味的局限性，充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性，激发学生进行不断学习的内在动机和热情，给学生创造了思考问题的条件，把学到的专业理论灵活地运用到临床实际、护理实际业务中去，从而增强学生分析问题、解决问题和适应临床实际工作的能力。以附属医院为依托，教产结合，学校在完善校际共享、校企共享、师生共享、满足专业发展需要的教学资源库，构建以岗位能力职业准入和职业发展为目标、以工作过程和工作任务为导向的课程体系。依托附属医院，更好地完善工学结合、校企合作、顶岗实习等培养模式，开展入学前集中见习，开展顶岗实习前集中见习，具有解决实际问题的综合技术能力。当今，技术发展的综合化特征，必定会在技术应用过程中体现出来。首先是技术人才工作岗位综合程度的提高。例如护理专业学生肌肉注射时候，既要有解剖学和基础护理学的专业知识，又要熟悉肌肉注射的三查七对的规程，还要具有一定的质量控制能力，因而语言表达、人文关怀、职业道德都是必备的。
总而言之，护理、医学影像技术、药剂、医学检验技术、助产等卫生类专业具有联系实际、知能并重和启发诱导等特点，理论和实践结合紧密又不乏高深的理论，而且有很强的实践性。以附属医院为依托，教产结合，通过真实病例、实际工作场景和仪器操作，教学具富有能动性和创造性，有效加强学生理论联系实际，有效将书本理论知识转化为现实工作能力。通过教产结合，不但可以提高学生学习的主动性，克服从模具、课堂练习转为真实人体操作和实际场景的恐惧心理，而且方便了在校生及早接触社会，贴近岗位。依托附属医院，学校培养出一大批职业道德高尚、理论基础扎实、操作技能熟练和较高职业素质的技能型护理人才。由于毕业生动手能力较强，知识结构、技能水平适应社会需求，符合当前用人市场的实际需求，受到医院及社区的欢迎。
【参考文献】
[1]肖智谦. 教产结合，建设临床实践技能实训基地[J].时代教育，2013（11）
[2]刘伟，曾以初，陈承军，等.深化医学影像技术专业教学改革培养适应基层的多能人才[J].卫生职业教育，2012（7）
[3]肖智谦，陈碧瑕，邱琼华，等. 实现教师角色转换，在中职卫校中推进问题教学法[J].卫生职业教育，2009（2）
[4]肖智谦，陈碧瑕，刘伟，等.以问题为中心的教学模式在卫生职校的应用[J].广西教育，2009（18）
【作者简介】肖智谦（1968-），男，广西合浦人，硕士，北海市卫生学校附属医院院长，临床医学高级讲师，副主任医师，国家执业医师临床实践技能考试考官。
（责编 胡修远）