【摘 要】
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李东垣运用《素问·藏气法时论》五脏苦欲补泻理论治疗脾胃虚弱,并创制了补脾胃泻阴火升阳汤,但遣方用药之依据所述简略,理解较为困难.《辅行诀五藏用药法要》(以下简称《辅行诀》)为梁代陶弘景所撰,于敦煌藏经洞流出后毁佚,经多方辗转,最终张大昌及其弟子手抄卷流传至今.通过对比《辅行诀》和《素问·藏气法时论》中关于五脏苦欲补泻理论的差异,并运用《辅行诀》的五脏苦欲补泻理论分析补脾胃泻阴火升阳汤,发现该方遵循了“脾德在缓.故经云以甘补之,辛泻之,脾苦湿,急食苦以燥之”的原则,治以升阳为主,对内伤虚损病的治疗有显著疗效
【机 构】
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山东中医药大学第一临床医学院,山东济南250355;青岛市中医医院,山东青岛266033
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李东垣运用《素问·藏气法时论》五脏苦欲补泻理论治疗脾胃虚弱,并创制了补脾胃泻阴火升阳汤,但遣方用药之依据所述简略,理解较为困难.《辅行诀五藏用药法要》(以下简称《辅行诀》)为梁代陶弘景所撰,于敦煌藏经洞流出后毁佚,经多方辗转,最终张大昌及其弟子手抄卷流传至今.通过对比《辅行诀》和《素问·藏气法时论》中关于五脏苦欲补泻理论的差异,并运用《辅行诀》的五脏苦欲补泻理论分析补脾胃泻阴火升阳汤,发现该方遵循了“脾德在缓.故经云以甘补之,辛泻之,脾苦湿,急食苦以燥之”的原则,治以升阳为主,对内伤虚损病的治疗有显著疗效.附验案2则以佐证.
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慢性前列腺炎临床表现复杂多变,精神心理症状高发,其病位不仅在精室,还与脑、心、肾密切相关.脑、心、肾与精室生理相关,表现为:与精室通过经脉相连;布散经血,为精室所用;统摄神明,调节精室藏泄.脑、心、肾与精室病理相联,“脑-心-肾-精室”轴功能失调在慢性前列腺炎的发生发展中扮演重要角色.在此理论基础上,归纳出血脉同调、精神同治、整体与局部同治等治疗慢性前列腺炎的用药思路,以期在该轴理论框架下更好地指导临床治疗.
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人体血压的周期性变化受生物钟调控,受自然界阴阳消长影响形成恒定的昼夜节律.高血压病的发生乃阴阳失衡的体现,血压昼夜节律亦可出现异常.血压升高在卯辰时段者,此乃阴消阳长,两阳相合之际,可见于阳亢者,法当顺应阳气生发之机,调达木郁,疏理气机,方选天麻钩藤饮加减;血压升高在申酉时段者,此乃阳长阴消,阴阳转化之际,可见于阴虚者,故当顺应阴长之势,收敛虚火,清泻相火;血压升高在夜间亥时、子时、丑时者,此乃阴中之阴,阴阳转化之时,可见于阴阳两虚、阴虚火旺者,法当育阴潜阳,以折阳亢,然重阴转阳之时,亦需阴中求阳,方选生
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风池穴是临床常用穴,治疗疾病范围广,一般不受体位的限制.仲远明教授认为,针刺风池穴可通过松解枕下相关肌群以及颈部周围的肌肉、韧带、神经,改善和缓解局部组织的粘连、挛缩,消除血管、肌肉、神经的卡压,治疗头面诸疾.以风池为主穴,上清头目、通调头面诸窍气血,用于脑卒中、失眠、耳鸣、头痛、动眼神经麻痹、贝尔面瘫等的治疗中,可获得较好的临床疗效.附验案2则以佐证.
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中医学认为慢性乙型肝炎由湿热疫毒之邪内侵,人体正气亏虚时发病,该病病性为本虚标实,病位在肝,涉及脾肾,病理因素包括气、血、痰、湿、毒.风药是一类具有升散宣通、畅达引导、助阳发散之性的药物,在慢性乙型肝炎的治疗中可起到疏肝畅气机、醒脾化痰湿、助阳益肾气、通瘀散癥积等作用.临床运用风药治疗本病常可取得较好的疗效.附验案1则以佐证.
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