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目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点、支气管镜及肾上腺皮质激素在其中的应用和预后。方法2009年6月至2011年6月共诊断支原体肺炎256例，其中重症肺炎支原体肺炎共60例。对其临床特点、影像学及纤维支气管镜表现、肺外并发症和激素的治疗作用及预后进行综合分析。结果在有效治疗前重症肺炎支原体肺炎主要表现为稽留热，重症组均以持续发热伴咳嗽为临床主诉，在获得有效治疗前平均发热天数为11．80±4．66天，比普通组5．12±1．83天明显延长（t=16．41，P〈0．01）。胸部CT提示肺