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急性循环衰竭是一种终末器官低灌注状态，与多系统器官功能衰竭有关，已成为重症患者死亡的重要病因。近年来，随着体外循环辅助技术的不断进步与发展，各种经皮机械循环辅助装置已广泛应用于临床实践。因此，本文将从发展历史及相关指南，在心原性休克和心脏骤停患者中的应用，工作原理、适应证和禁忌证，常见并发症和管理策略四个方面，介绍体外膜肺氧合在急性循环衰竭患者中的应用进展。
体外膜肺氧合在成人急性循环衰竭患者中的应用进展
【摘 要】
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急性循环衰竭是一种终末器官低灌注状态，与多系统器官功能衰竭有关，已成为重症患者死亡的重要病因。近年来，随着体外循环辅助技术的不断进步与发展，各种经皮机械循环辅助装置已广泛应用于临床实践。因此，本文将从发展历史及相关指南，在心原性休克和心脏骤停患者中的应用，工作原理、适应证和禁忌证，常见并发症和管理策略四个方面，介绍体外膜肺氧合在急性循环衰竭患者中的应用进展。
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院心内科，乌鲁木齐 830001,新疆维吾尔自治区人民医院急救中心，乌鲁木齐 830001
【出 处】
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中华心力衰竭和心肌病杂志
【发表日期】
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2020年04期
其他文献
《美国心脏病学会杂志：肿瘤心脏病学》（JACC：CardioOncology）第5期如期发表。本期涵盖了包括肿瘤治疗相关心功能评价、心脏毒性评估及监测，心血管疾病及治疗相关的肿瘤风险，肿瘤治疗中心血管并发症的防治等方面内容。从多个角度、视角展示了肿瘤心脏病学的前沿进展。
目的本研究旨在探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心功能与长期预后的关系。方法连续入选2010年1月至2017年6月期间因AMI在阜外医院接受急诊PCI的患者，依据临床症状和（或）体征分为无心力衰竭（心衰）组和心衰组，心衰组按照PCI术后首次超声心动图检查的射血分数（EF）值分为射血分数保留的心衰（HFpEF，EF≥50%）、射血分数中间值的心衰（HFmrEF，EF 4
暴发性心肌炎临床表现有时与急性心肌梗死类似。本文报道一例临床表现酷似急性心肌梗死，经冠状动脉造影及心脏磁共振成像检查明确诊断为暴发性心肌炎，临床合并心原性休克，给予糖皮质激素及主动脉内球囊反搏治疗后抢救成功。
目的旨在初步评价经皮房间隔造瘘术治疗顽固性左心衰竭患者的短期血流动力学效果。方法入选2019年10月至2020年7月期间在阜外医院心力衰竭重症监护病区（HFCU）住院的成年顽固性心力衰竭（心衰）患者，包括射血分数保降低的心衰（HFrEF）和射血分数保留的心衰（HFpEF）。入选标准包括目前纽约心脏协会（NYHA）心功能分级Ⅱ级或Ⅲ级，入院时收缩压>100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa
尽管既往一些研究提示，肥胖是导致心力衰竭（心衰）发生的危险因素，但也有越来越多的证据表明，体质量指数（BMI）增加与心衰患者的预后改善相关。这种看似矛盾的关系被称为"肥胖悖论"。本文将从肥胖与心衰发生发展的关系（尸体解剖证据及流行病学证据），肥胖导致心衰的可能机制（血流动力学机制和神经内分泌机制），肥胖对心衰预后的影响（"肥胖悖论"的提出及可能解释）、肥胖与心衰关系的目前认识及未来研究方向的总结几
目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并心原性休克（CS）患者临床特点及短期预后的影响因素。方法本研究纳入2010年6月至2018年2月期间于中国医学科学院阜外医院冠心病中心住院的AMI合并CS患者，回顾性分析患者的临床特点及发病28 d的全因死亡风险，采用多因素logistic回归分析评价其预测因素。结果本研究共纳入198例AMI合并CS患者，28d时共有128例患者死亡，短期全因死亡率为64.6%。
EMPEROR-Reduced研究是一项关于恩格列净对射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者临床结局影响的临床试验。该研究共纳入3 730例合并或不合并2型糖尿病的慢性心力衰竭（心衰）患者。结果发现，在标准和优化的抗心衰药物治疗基础上，恩格列净较安慰剂可显著降低HFrEF患者心血管死亡或心衰住院的复合终点发生率，且具有良好的安全性。
目的本研究旨在探讨体外膜肺氧合（ECMO）在成人暴发性心肌炎（FM）合并心原性休克中（CS）的应用价值。方法纳入2017年3月至2019年9月在湖南省三家医院行ECMO治疗的成人FM合并CS患者，回顾性分析ECMO置入后相关指标变化，患者治疗转归和并发症发生情况。根据使用机械循环辅助方式分为ECMO组和ECMO联合主动脉内球囊反搏（IABP）组（联合辅助组），比较两组患者的基线情况及治疗转归。结果