中医食疗配合中药熏眼治疗干眼症的疗效及安全性分析

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  摘要:目的:探究中医食疗配合中药熏眼治疗干眼症的疗效及安全性。方法以干眼症患者232例为对象,研究时间为2020年7月-2021年6月,分为参照组(116例)与研究组(116例),参照组实施西药治疗,研究组添加中医食疗配合中药熏眼治疗,对比治疗效果。结果研究组治疗后干眼症评分明显优于参照组,统计学意义存在(P<0.05)。研究组治疗有效率更高,统计学意义存在(P<0.05)。研究组泪膜破裂时间、泪液分泌试验均低于参照组,P<0.05,统计学意义存在。对比治疗后生活质量评分,研究组更高,与参照组比较,差异P<0.05。结论干眼症患者实施中医食疗配合中药熏眼治疗,有效改善临床症状,具有显著治疗效果,可广泛应用于临床。
  关键词:中医食疗;中药熏眼;干眼症;安全性;
  前言
  干燥综合征主要表现为口干,眼干,眼涩等相关症状,其中干燥综合征引起的干眼症主要症状是眼睛干涩、畏光、怕风、异物感等[1]。干眼症患者常用治疗方式为人工泪液滴眼治疗,可缓解临床症状,然而,长期用药治疗效果不佳,引起多种并发症,给患者带来痛苦[2]。近年来,中医药治疗干眼症广泛应用于临床,取得显著效果。本文将以近年来232例患者为对象,探究中医食疗配合中药熏眼治疗干眼症的疗效及安全性。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  以干眼癥患者232例为对象,研究时间为2020年7月-2021年6月,分为参照组(116例)与研究组(116例)。参照组,男73例,女43例;年龄处于50-77岁间(64.89±5.18)岁。研究组,男72例,女44例;年龄处于51-76岁间(64.12±5.69)岁。两组患者一般资料对比分析,P>0.05。
  1.2 方法
  参照组实施西药治疗:使用玻璃酸钠滴眼液(H20040352;生产厂家:珠海联邦制药股份有限公司中山分公司;)滴眼治疗,4次/天,持续用药4周[3]。
  研究组添加添加中医食疗配合中药熏眼治疗:在参照组治疗同时,实施中药熏眼治疗,药物组成是金银花15g,麦冬15g,密蒙花15g,菊花15g,红花10g,葛根10g,玄参10g,薄荷9g,黄柏9g,桑叶9g,以上药物使用沸水冲泡,静置,带温度降低到合适时,熏蒸双眼、泪腺,1剂/天,15min/次,共治疗28天[4]。实施中医食疗:滋阴润燥汤,取谷精15g、川芎15g、故纸15g洗净,加入清水1000ml,煎煮20min,过滤残渣,流汤;饮食百合山药粥,取山药共15g,梨15g,薏苡仁共20g,百合为10g,使用文火煎煮成粥,取白糖加入。
  1.3 观察指标
  使用干眼症评分量表评估患者的干眼症症状,共0-4分,分数越高表示症状越严重;随后,评估患者的治疗效果,分为治愈、好转、无效三个等级,症状消失,schimer滤纸超过10mm,裂隙灯检查正常,即为治愈;症状改善schimer滤纸为0-5mm,即为好转;不满足以上情况,即为无效。之后,详细记录泪膜破裂时间,并评估泪液分泌试验,对比分析。评估生活质量,评估量表是SF-36量表,共0-100分,随着分数升高,生活质量越好。
  1.4统计学方法
  使用SPSS20.0对比分析,计量资料使用T检验,±表示;计数资料使用X2检验,%表示,P<0.05,有统计学意义。
  2 结果
  2.1比较干眼症评分
  研究组治疗后干眼症评分明显优于参照组,统计学意义存在(P<0.05)。如表1。
  2.2两组患者治疗效果比较
  研究组治疗有效率更高,统计学意义存在(P<0.05)。如表2。
  2.3 比较泪膜破裂时间、泪液分泌试验
  研究组泪膜破裂时间、泪液分泌试验均低于参照组,P<0.05,统计学意义存在。如表3。
  2.4 两组患者生活质量比较
  对比治疗后生活质量评分,研究组更高,与参照组比较,差异P<0.05。如表4。
  3 讨论
  干眼症主要是眼泪分泌过少引起的或者是泪腺异常引起的,多见于中老女性患者,由于泪腺分泌太少,导致整个眼球干燥无光,角膜上皮角化形成瘢痕,看东西时模糊不清。干眼症表现为异物感、眼部干涩、畏光流泪、视力下降等症状,严重影响患者的工作与生活,降低生活质量。因此,干眼症患者需及时给予有效治疗,缓解不适感,促使视力提高,改善预后效果。当前,干眼症患者是使用滴眼液滴眼治疗,满足眼部的湿润要求,改善泪膜稳定性,并对损伤细胞进行修复,缓解不适感。治疗干眼症的滴眼液种类很多,常用的滴眼液包括玻璃酸钠滴眼液等[5]。玻璃酸钠滴眼液的使用时间较长,且应用广泛,可缓解因泪腺分布不足、外界刺激等造成的眼部干涩、烧灼、刺痛等症状。大量临床实践表明,干眼症患者应用西药治疗尽管可缓解临床症状,但长期用药存在复发率,且治疗效果无法达到理想状态,影响治疗依从性[6]。近年来,中医药的临床应用更加广泛,熏蒸治疗作为传统中医治疗方式,在干眼症患者的治疗中取得显著效果,可改善临床体征与症状,且操作简单,安全性高,受到患者与医护人员的青睐。
  中医理论提出,干眼症为燥证范畴,是因目珠失润、津液亏虚、郁火蒸灼引起疾病,当以解毒、清热治之。本次研究中,干眼症患者采用中药熏蒸治疗,药物组成是黄柏、玄参、麦冬、金银花、桑叶等,其中黄柏、玄参、麦冬、金银花具养阴生津功效;菊花、密蒙花、桑叶具清肝明目功效;薄荷具疏肝解郁功效。以上众药共奏名目、滋阴养肝作用。熏蒸疗法是利用蒸汽作用,刺激患处,在热水蒸汽的作用下,促进血管扩张,有利于泪腺分泌与循环[7]。中医食疗为我国传统中医治疗方案,以辨证理论为基础实施食补,有效促进受损结膜的恢复,进一步加强治疗效果。本次研究中,研究组患者应用实施中医食疗配合中药熏眼治疗,结果可见,研究组治疗后干眼症评分明显优于参照组,统计学意义存在(P<0.05)。研究组治疗有效率更高,统计学意义存在(P<0.05)。研究组泪膜破裂时间、泪液分泌试验均低于参照组,P<0.05,统计学意义存在。
  综上所述,干眼症患者实施中医食疗配合中药熏眼治疗,有效改善临床症状,具有显著治疗效果,可广泛应用于临床。
  参考文献:
  [1] 陈宽亮. 中医食疗配合中药熏眼治疗干眼症的效果分析[J]. 医学美学美容,2020,29(21):128-129.
  [2] 许倩. 中医食疗配合中药熏眼治疗干眼症的疗效观察[J]. 医学食疗与健康,2020,18(1):23-24.
  [3] 徐峰. 中医食疗配合中药熏眼治疗干眼症的疗效及预防[J]. 智慧健康,2017,3(17):45-47.
  [4] 王娟,杨勤,段萍. 中药熏蒸联合西药治疗干眼症的护理体会[J]. 医学食疗与健康,2020,18(12):2,4.
  [5] 李佩芬,汤桃妹. 睑板腺按摩配合中药熏眼治疗白内障术后干眼症45例[J]. 中医外治杂志,2021,30(1):30-31.
  [6] 王晓艳. 中药熏蒸联合人工泪液治疗干眼症患者的效果[J]. 医疗装备,2021,34(8):72-74.
  [7] 张姣娜,林蕊. 中药雾化熏眼联合睑板腺按摩治疗干眼症的临床分析[J]. 黑龙江中医药,2021,50(1):58-59.
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