【摘 要】
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目的:探讨间歇性多西他赛联合内分泌疗法治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者的效果.方法:选取102例CRPC患者作为研究对象,选取时间为2017年5月—2019年5月,按照类层抽样法分为单药1组(予以多西他赛治疗)、单药2组(予以内分泌疗法)、联合用药组(间歇性多西他赛联合内分泌疗法治疗),各34例;对比缓解率,评估治疗前、治疗后3、6个周期的血清总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)表达量,观察毒副作用,以及PFS、病死率.结果:广义估计方程分析结果显示:组间方面,重复测量结果显
【机 构】
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武汉市第八医院泌尿外科 武汉,430016
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目的:探讨间歇性多西他赛联合内分泌疗法治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者的效果.方法:选取102例CRPC患者作为研究对象,选取时间为2017年5月—2019年5月,按照类层抽样法分为单药1组(予以多西他赛治疗)、单药2组(予以内分泌疗法)、联合用药组(间歇性多西他赛联合内分泌疗法治疗),各34例;对比缓解率,评估治疗前、治疗后3、6个周期的血清总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)表达量,观察毒副作用,以及PFS、病死率.结果:广义估计方程分析结果显示:组间方面,重复测量结果显示,三组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);时点方面显示,不同时点下患者缓解率差异有统计学意义(P＜0.05).重复测量方差分析显示,三组tPSA的时点、组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),而交互比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组fPSA的时点、组间、交互比较差异有统计学意义(P＜0.05).简单效应LSD-t成对比较显示,治疗前,两组tPSA、fPSA比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3、6个周期,联合用药组tPSA、fPSA低于单药1组、单药2组(P＜0.01).三组的恶心呕吐、周围神经炎、肝肾功能损害、骨髓抑制等发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);其中,联合用药组的恶心呕吐、周围神经炎及骨髓抑制等发生率低于单药1组(PP＜0.05);联合用药组血小板下降、贫血、肝肾功能损伤等发生率低于单药1组,但差异无统计学意义(P＞0.05);联合用药组的恶心呕吐、周围神经炎、骨髓抑制、血小板下降、贫血、肝肾功能损伤等发生率与单药2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);单药2组的恶心呕吐、周围神经炎、骨髓抑制、血小板下降、贫血、肝肾功能损伤等发生率低于单药1组.联合用药组无进展生存期明显长于单药1组、单药2组(P＜0.05),而病死率明显低于单药1组(P＜0.05);联合用药组的病死率与单药2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:多西他赛联合内分泌疗法治疗CRPC效果显著,能较好地控制病情发展,且安全性高,无严重毒副作用.
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