探讨强迫症（obsessive-compulsive disorder）患者脑白质结构变化及其与临床症状的关系。
方法对40例强迫症患者（强迫症组）及40名对照者（对照组）进行弥散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）扫描，运用基于体素分析法比较各向异性分数（fractional anisotropy，FA）值，并与耶鲁布朗强迫症状量表（Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale，Y-BOCS）评分和病程做相关分析。
结果与对照组相比，强迫症组右侧胼胝体[MNI坐标（x、y、z）：18、16、16，t=4.00]、右侧丘脑[MNI坐标（x、y、z）：10、-22、-22，t=5.31]、左侧前扣带回[MNI (x、y、z）:-14、26、24，t=3.95]、右侧后扣带[MNI坐标（x、y、z）：0、-34、16，t=3.77]、双侧颞中回[左颞中回MNI坐标（x、y、z）：-44、-24、-8，t=4.45；右颞中回MNI坐标（x、y、z）：48、-34、-10，t=4.34]、双侧颞下回[左颞下回MNI坐标（x、y、z）：-46、12、-30，t=3.91；右颞下回MNI坐标（x、y、z）：46、-20、-12，t=4.11]、双侧海马旁回[左侧海马旁回MNI坐标（x、y、z）：-28、-24、-26，t=4.40；右侧海马旁回MNI坐标（x、y、z）：20、-32、-20，t=4.21]、右侧楔前叶[MNI坐标（x、y、z）：26、-42、14，t=4.22]、左侧枕叶舌回[MNI坐标（x、y、z）：-28、-72、-2，t=4.30]及双侧小脑9区[左侧小脑9区MNI坐标（x、y、z）：-6、-42、-36，t=4.46；右侧小脑9区MNI坐标（x、y、z）：10、-48、-36，t= 4.16]附近白质FA值降低。未服药患者存在与此类似的异常，但区域更为广泛（均P<0.001）。相关分析显示，右侧额叶、右侧扣带回、左侧颞上回、右侧楔前叶、左侧顶下小叶FA值与Y-BOCS量表总分正相关，右侧顶下小叶FA值与病程负相关。
结论强迫症患者有着广泛的大脑白质微细结构的改变，这些异常区域可能存在轴突完整性损伤，与强迫症的病理生理有关，未服药患者的类似异常提示这种白质改变可能是疾病的素质性特征。