【摘 要】
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不合理用药是重要的全球公共卫生问题,许多人认为国家基本药物制度会对合理用药有积极影响。目前,已有一些关于中国基本药物制度对合理用药影响的研究,但是仍缺乏证据且已有
【机 构】
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北京大学肿瘤医院; 北京大学口腔医院药剂科; 北京大学医药管理国际研究中心; 北京大学医学部药学院药事管理与临床药学系;
【出 处】
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Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences
【基金项目】
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National Natural Science Foundation of China(Grant No.71303011,71774005)
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不合理用药是重要的全球公共卫生问题,许多人认为国家基本药物制度会对合理用药有积极影响。目前,已有一些关于中国基本药物制度对合理用药影响的研究,但是仍缺乏证据且已有研究结论也有很大差异。本研究旨在评价中国基本药物制度对基层医疗机构合理用药的影响。研究在2010年对6个省、201个基层医疗机构进行调查,抽取各机构2010年1月–6月处方共39181张。研究对6项合理用药评价指标进行描述性统计,并采用独立样本t检验对于组间差异进行比较。基于调查结果,研究发现实施基本药物制度的基层医疗机构(实验组)每处方药品数显著高于未实施政策的机构(对照组)(3.37vs2.83,P<0.01),每处方费用没有显著差异(81.43vs75.02)。实验组的抗菌药处方率(53.40%vs36.48%,P<0.01)和注射剂处方率(40.54%vs27.94%,P<0.01)较对照组显著更高,通用名药物处方率显著更低(83.71%vs93.11%,P<0.01)。但实验组的基本药物处方率较对照组显著更高(76.12%vs 53.45%,P<0.01)。通过本研究发现,中国的基本药物制度对合理用药未产生显著的积极影响。国家仍需解决基本药物遴选效率低下、医生未能积极参与到政策实施中和患者长期以来的不合理用药习惯等问题。
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