使用事件相关电位(ERP)对注意缺陷多动障碍注意缺陷型(ADHD-I型)和混合型(ADHD-III型)儿童冲突监测功能进行比较,探讨两种亚型认知受损程度及神经机制。
方法注意缺陷多动障碍50例(ADHD-I型25例,ADHD-III型25例),正常对照组30名。采用空间整合Simon-Stroop任务,比较分析ADHD-I型、ADHD-III型及正常对照组额-中央部N2波幅及潜伏期的差异。
结果①波幅:Simon不一致(Siin)和Stroop不一致(Stin)条件,ADHD-I型[Siin(-4.33±2.89)μV;Stin(-5.03±3.03)μV]和ADHD-III型[Siin(-2.49±2.01)μV;Stin (-3.33±1.44)μV]明显低于正常对照组[Siin(-6.13±2.93)μV;Stin (-6.58±2.80)μV],差异有统计学意义(P<0.05)。ADHD-I型的波幅高于ADHD-III型,差异有统计学意义(P<0.05)。②潜伏期:Siin和Stin条件,ADHD-I型[Siin(339.80±31.96)ms;Stin(344.29±26.23)ms]和ADHD-III型[Siin(358.70±22.10 )ms;Stin(352.60±17.90 )ms]较正常对照组[Siin(325.96±23.01)ms;Stin (331.15±24.62 )ms]延长,差异有统计学意义(P<0.05)。ADHD-I型Siin条件的潜伏期短于ADHD-III型,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论ADHD-III的冲突监测功能的损伤程度较ADHD-I更严重,对任务相关性刺激的辨别及抵制分心刺激的干扰做出反应或适时的自动做出反应的能力较弱,两种亚型儿童的认知和神经机制方面的缺损也可能不同。