目的观察循经针刺对异丙肾上腺激素诱导的心肌缺血大鼠心肌组织Toll样受体4(TLR4)蛋白表达的影响。方法将50只雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组、内关组、列缺组、非经非穴组(每组10只),除正常组外其余4组均采用皮下注射异丙肾上腺激素建立大鼠心肌缺血模型。造模成功后,内关组、列缺组、非经非穴组分别电针大鼠双侧内关穴、列缺穴以及非经非穴(神阙穴与天枢穴连线中点),每天1次,共7 d。末次治疗后取材,观察各组大鼠心脏组织病理切片、血清超氧化物歧化酶(SOD)、心肌组织肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量和TLR4蛋白表达水平。结果与模型组比较,内关组心肌纤维排列整齐、结构完整、细胞间质炎细胞浸润不明显,血清SOD水平明显升高(P<0.01),心肌组织中CK-MB含量明显降低(P<0.01)、TLR4蛋白表达显著减弱(P<0.01)。而列缺组、非经非穴组与模型组之间比较以上各指标均无明显差别(P>0.05)。结论循经电针内关穴可对心肌缺血大鼠产生治疗作用,其机制之一可能是通过调节心肌组织TLR4蛋白表达而实现的。