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目的:探讨精细化护理在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果及对患者治疗效果和肺功能的影响.方法:收集60例重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床资料,按照随机分组法将患者分为观察组和对照组,各30例.两组均给予对症综合治疗,治疗期间对照组实施常规护理,观察组接受精细化护理,比较两组机械通气时间、住院时间、治疗前后肺功能指标水平和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率.结果:与对照组相比,观察组机械通气时间和住院时间均显著较短,VAP发生率显著较低,差异有统计学意义(P0.05);干预后,与对照组相比,观察组PEF较高,PEEPi较低(P<0.05).结论:给予重症肺炎合并呼吸衰竭患者精细化护理能够有效缩短患者机械通气时间,改善肺功能,减少VAP发生,促进患者康复.