外科治疗10例胸膜间皮瘤临床分析

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目的 :探讨胸膜间皮瘤诊断、治疗和预后。方法 :收集我院胸外科自 1980年 1月~ 2 0 0 0年 6月行手术治疗的胸膜间皮瘤 10例进行回顾性分析。结果 :本组病例均无石棉密切接触史 ,临床症状主要有胸痛、胸闷、咳嗽、气促。影像学检查可见胸膜增厚、单发或多发结节 ,或伴胸腔积液 ,其中局限型 4例 ,弥漫型 6例。本组 2例行探查活检术 ,8例行手术切除 (根治性手术 5例 ,姑息性手术 3例 )。结论 :胸膜间皮瘤的发病与石棉接触史之间并无必然联系。胸水细胞学检查阳性率不高 ,胸部CT、针刺胸膜活检或胸腔镜下活检对术前确诊帮助较大。局限型间皮瘤可首选手术治疗 ,预后良好 ,弥漫型间皮瘤的预后较差 ,应考虑综合治疗 ,具体方案尚需深入研究
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