【摘 要】
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目的 探讨超声检查在野战医疗所无CT装备的条件下进行颅脑损伤手术中的应用价值.方法 模拟野战医疗所条件,模拟战时条件,随机选择患者年龄在18～60岁患者根据医学伦理学原则,首
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目的 探讨超声检查在野战医疗所无CT装备的条件下进行颅脑损伤手术中的应用价值.方法 模拟野战医疗所条件,模拟战时条件,随机选择患者年龄在18～60岁患者根据医学伦理学原则,首先行头颅CT扫描,由野战陕疗所两名神经外科医师在未知CT扫描结果的情况下与已知CT扫描结果的两名相同资质神经外科医师同时对伤情进行判断,判断是否手术,最后由已知CT扫描结果的两名神经外科医师决定是否手术,最终选择不宜长时间后送、需紧急手术的患者45例行开颅手术,术式亦由两组医师同时判断,由后者决定.野战医疗所医师实施手术,术中先行超声检查,记录检查结果,随后与CT扫描结果进行比对,在于术过程中实时超声扫描.结果 超声共发现病变64个,需手术处理60个.CT扫描结果为82个,需手术处理64个.与头颅CT检查或手术探查进行对比发现,硬膜外血肿及硬膜下血肿的超声检出率最高,脑内血肿次之,硬膜下积液及脑挫裂伤的枪出率较低,总检出符合率为87.1%.结论 超声检查能在我军野战医疗所无CT装备的条件下帮助医师在颅脑损伤开颅手术中正确地判断病灶,减少术中操作的盲目性,避免遗漏病灶,具有重要的实用价值.
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