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目的 评价经尿道输尿管镜治疗慢性精囊炎及其伴发疾病的临床疗效.方法 18例慢性精囊炎患者,单侧15例,双侧3例.18例均伴有会阴部不适,11例伴有血精,9例伴有前列腺炎,6例合并精囊结石.分别利用EMS第四代碎石清石系统及插管冲洗予以治疗,观察其临床疗效.结果 手术时间25～55 (31.6±8.6) min,住院时间5～10(5.2±1.8)d,术后随访3～6个月.3例进镜失败维持药物治疗;9例血精治愈,1例好转;15例会阴部不适好转;7例前列腺炎治愈,1例好转;5例精囊结石治愈,1例残留;2例术后3d及3个月时出现单侧附睾睾丸炎,给予抗炎对症治疗缓解,无直肠损伤等并发症.结论 经尿道输尿管镜治疗慢性精囊炎及伴发疾病效果理想,尤其联合EMS第四代碎石清石系统,有较好的临床应用价值。