【摘 要】
：
呼气末正压（positive end-expiratory pressure, PEEP）作为一种辅助通气模式，在单肺通气中可以有效预防肺不张，改善肺氧合，优化呼吸力学，有一定的肺保护作用。随着人们对PEEP的了解日益深入，PEEP在临床中的应用也更加普及，从最初的固定PEEP与小潮气量联合应用，到现在的肺复张之后进行PEEP个体化设置组成开放肺方法。文章从PEEP的作用机制、应用PEEP的优势及
【机 构】
：
中国医科大学附属盛京医院麻醉科，沈阳 110022,中国医科大学附属盛京医院麻醉科，沈阳 110022,中国医科大学附属盛京医院麻醉科，沈阳 110022,中国医科大学附属盛京医院麻醉科，沈阳 110
论文部分内容阅读
呼气末正压（positive end-expiratory pressure, PEEP）作为一种辅助通气模式，在单肺通气中可以有效预防肺不张，改善肺氧合，优化呼吸力学，有一定的肺保护作用。随着人们对PEEP的了解日益深入，PEEP在临床中的应用也更加普及，从最初的固定PEEP与小潮气量联合应用，到现在的肺复张之后进行PEEP个体化设置组成开放肺方法。文章从PEEP的作用机制、应用PEEP的优势及副作用、PEEP在单肺通气中的应用现状及当前存在的问题等方面着手，对PEEP在单肺通气中的应用进展进行综述。
其他文献
目的运用分子生物学方法观察小泛素样修饰蛋白（small ubiquitin-related modifier，SUMO）通路成员在骨肉瘤中的表达特点，为基于蛋白质SUMO化修饰的靶向治疗提供理论依据。方法收集2017年1月至2019年6月于我院就诊并手术的新鲜骨肉瘤组织样本18例，经Western blot及免疫组织化学方法检测癌灶及癌旁SUMO通路核心成员SUMO1、SAE1、Ubc9、SENP
术后患者常出现昼夜节律紊乱，多表现为睡眠剥夺和睡眠紊乱。近来研究提示全身麻醉药物可能通过影响生物钟诱发这类术后并发症。分析总结动物研究发现，全身麻醉药物可以改变生物钟基因表达，可能与麻醉药物作用于下丘脑视交叉上核（suprachiasmatic nucleus，SCN）特异性的神经元受体有关；全身麻醉后动物的昼夜节律发生改变，典型的如行为节律紊乱（尽管行为节律紊乱的结果不一致）。文章认为引起生物节
目的观察不同浓度罗哌卡因超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸腔镜下肺癌根治术患者术后疼痛的影响。方法选择胸腔镜下肺癌根治术患者80例，采用随机数字表法将其分为4组（每组20例）：生理盐水对照组（C组）、0.25%罗哌卡因组（R1组）、0.3%罗哌卡因组（R2组）、0.375%罗哌卡因组（R3组）。所有患者在超声引导下于T4和T7水平行单次两点法胸椎旁阻滞。观察切皮时（T0）、切皮后5 min（T1）、切皮
目的对比肥胖患者经七氟醚或七氟醚联合丙泊酚诱导BlockBuster喉罩的置入情况、呼吸暂停的发生率及持续时间，探索肥胖患者保留自主呼吸下置入BlockBuster喉罩所需合适的麻醉诱导方式。方法60例肥胖患者，按SPSS软件生成的随机数字分为两组（每组30例）：七氟醚组（S组）和七氟醚联合丙泊酚组（SP组）。SP组恒速输注丙泊酚1 mg/kg（按去脂体重计算），S组恒速输注等容积生理盐水，两组患
神经退行性疾病是中枢神经系统神经元进行性变性坏死导致大脑功能退化甚至丧失的一系列疾病的总称，围手术期认知障碍（perioperative cognitive disorder, PCD）与神经退行性疾病具有相似的临床表现与发病机制。神经损伤后不易再生和修复，故迄今仍无有效治疗方法，给患者带来严重且持久的伤害。文章通过介绍端粒酶系统在中枢神经系统中的分布，分析其对神经退行性疾病病理进程的影响，总结其
惊厥和心律失常是局部麻醉药（local anesthetic, LA）全身急性毒性反应（local anesthetic acute systemic toxicity, LAST）中最易危及生命的急性并发症。脂肪乳（lipid emulsion, LE）预防、治疗LA急性毒性反应的机制，虽仍然处于研究阶段，但是根据第三届美国区域麻醉与疼痛医学学会（American Society of Regi
中枢神经系统（central nervous system, CNS）疾病是一类严重影响大脑或脊髓结构和功能的神经系统疾病，严重威胁着患者生命安全。越来越多的研究显示，线粒体能够促进神经元发生、重塑和神经递质释放，并为神经元提供足够的能量。线粒体功能障碍在CNS疾病发生、发展中占有重要地位，及时有效地改善线粒体功能是治疗CNS疾病的关键环节。目前发现外源性线粒体移植（exogenous mitoc
目的探究胃癌根治术联合腹腔热灌注的患者静脉应用利多卡因复合右美托咪定对机体炎性因子的影响。方法80例在气管插管静脉全身麻醉下接受根治性胃切除术（经腹全胃切除+食管空肠Roux-en-Y吻合）联合腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, HIPEC）的患者，按随机数字表法分为对照组（C组）、右美托咪定组（D组）、利多卡因组（L组）、右美托咪
全膝关节置换术（total knee arthroplasty, TKA）术后疼痛可能会导致患者功能锻炼延迟、住院时间延长、影响预后恢复等负面结果。临床上多用股神经阻滞（femoral nerve block, FNB）提供膝关节前内侧镇痛，而收肌管阻滞（adductor canal block, ACB）与FNB镇痛效果相似，且可以保留股四头肌的肌力，正逐渐取代FNB。膝关节后方的镇痛可由近年来
目的探讨麻醉医师使用全面型防护面罩（带正压）与一次性使用头罩（非正压）对新型冠状病毒肺炎重症患者行气管插管的影响。方法回顾性纳入2020年2月16日至2月29日武汉市第一医院20例新型冠状病毒肺炎患者行气管插管的相关资料，其中9例气管插管时麻醉医师穿戴全面型防护面罩（带正压）设为面罩带正压组，11例气管插管时麻醉医师穿戴一次性使用头罩（非正压）设为头罩非正压组，收集2组气管插管所耗时长及麻醉医师进