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目的 观察螺内酯对充血性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)和QT间期离散度(QTd)的影响.方法 CHF患者44例随机分为对照组(20例)和螺内酯组(24例),均接受标准治疗,包括:硝酸酯类、利尿剂(不包括螺内酯)、血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛,螺内酯组在标准治疗基础上口服螺内酯(40mg/d),共8周.治疗前后测定HRV指标及QTd.结果 螺内酯治疗8周后24 h连续正常RR间期标准差(SDNN)、24 h连续5 min正常RR间期标准差的均值(SDNN-I)、24 h连续5 min正常RR间期均值的标准差(SDANN)、相邻正常RR间期差值均方根(rMSDD)、HF和LH/HF较对照组有显著提高(P＜0.05),而LF/HF、HR和QTd较对照组有显著性降低(P＜0.05).结论 螺内酯能够增加心力衰竭患者的HRV,降低QT离散度。