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[摘要]目的：对甲状腺结节良恶性的判断与处理进行分析。方法：选取我院2016年5月份至2018年5月份我院收治的甲状腺结节患者50例，随机分为对照组与观察组两组，每组25例患者，分别采用超声波与甲状腺CT进行检查，检查完毕后均采用手术治疗，对比两组患者的诊断准确率，并根据诊断情况进行对症治疗。结果：观察组患者的诊断准确率相对来说更高（P<0.05）。结论：采用甲状腺CT来判断甲状腺结节良恶性的诊断结果更加准确。
[关键词]甲状腺结节，良恶性
[中图分类号]R581.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0261-01
甲状腺结节是在甲状腺肿出现的肿块，可随着人们进行吞咽动作而移动，是临床中一种常见的甲状腺疾病。近几年来，我国甲状腺结节的患病率逐渐增加，甲状腺结节多发于女性及老年人，引起该病的病因较复杂，多种甲状腺疾病都可以表现为结节，随着我国医疗技术的不断发展，甲状腺结节良恶性的判断准确率也在不断提高，本文以甲状腺CT与超声波对甲状腺结节良恶性的判断准确率进行对比，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2016年5月份至2018年5月份我院收治的甲状腺结节患者50例，随机分为对照组25例，行超声波检查，观察组25例，行甲状腺CT检查。对照组患者男11例，女14例，年龄分布26～73岁，平均年龄（49.52±23.56）岁，观察组患者男10例，女15例，年龄分布25～71岁，平均年龄（48.82±23.47）岁，患者病程分布于6个月-10年，平均病程（5.36±4.72）年，患者均同意本次研究，本次研究已通过我院伦理委员会审核，两组患者一般资料差异不大，可进行比较（P>0.05）。
1.2方法观察组患者采用CT进行检查，采用GE Hispeed双螺旋CT全身扫描仪为患者进行检查，512x512层厚矩阵，将层间距设定为3.0mm管电压设置为120kV，管电流设置为100mA，以甲状腺软骨至胸廓入口为检查范围，先进行平行扫描，后采用非离子型对比剂碘海醇将扫面增强。对照组患者采用超声波进行检查，采用超声诊断仪（东芝SSA-240A、福田UF-5500、ApogeeCX），将探头频率调整为3.75MHz.5-7.5MHz，在患者甲狀腺部位进行扫描，对患者甲状腺结节的内部回声、大小形态及结节周围血流情况进行观察，同时与甲状腺放射性同位素进行联合扫描，两组患者完成检查后，均进行手术治疗。
1.3疗效标准对比两组患者不同的诊断方式对甲状腺结节良恶性的判断准确率。
1.4统计学方法将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
观察组患者判断甲状腺结节良性17例，甲状腺结节恶性8例。经手术后实施病理学诊断结果为良性15例，恶性10例，判断准确率为92%。对照组患者判断甲状腺结节良性15例，甲状腺结节恶性10例，经手术后实施病理学诊断结果为良性10例，恶性15例，判断准确率为80%。观察组患者的判断准确率显著高于对照组患者的判断准确率，（x2=5.981，P=0.014），差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，近几年来，甲状腺结节的发病率逐渐增高，女性与老年人为多发群体，绝大多数甲状腺结节患者在入院就诊时，主诉无明显临床症状，很多患者是在进行吞咽动作时偶然发现颈部有肿块或在进行体检时发现了甲状腺结节。甲状腺结节早期临床症状不明显，如恶性甲状腺结节没有得到及时的诊疗，将对患者其他器官造成严重影响，损害了患者的生命健康，因此，对于甲状腺结节患者应进行准确的诊断并尽早进行治疗，以提高患者的日常生活治疗，保障患者的生命安全。
对于甲状腺结节，临床中常用的治疗方式便是手术治疗，治疗方式是使患者平躺于手术床，进行全麻后将颈部与甲状腺完全暴露。消毒工作完成后，在胸骨切迹上侧做5-8cm的切口，将颈白线纵向切开，将一侧肌肉进行牵引，使结节暴露，根据结节的大小与位置，将甲状腺中静脉与上下极血管切开，采用蚊式钳将结节切除，切除后进行止血、缝合。
超声波检查是临床中对于甲状腺结节患者进行良恶性判断的主要方式之一，超声波检查可将患者甲状腺结节大小形态、数量与部位进行确定，对于2mm小结节也可以清晰显示。在诊断过程中可以清楚了解到了结节是否压迫到气管，这对诊断后的手术治疗有着较为重要的意义，对患者甲状腺结节良恶性的判断也有一定的价值，但对于结节病变细微结构不能清晰显示，因此，无法有效判断结节的良恶性，导致判断准确率降低。
甲状腺CT扫描可以将甲状腺结节显示，为患者注射造影剂后对于结节与周围组织可有较好的强化表现，使甲状腺结节结构显示更加清晰，且CT具有特征性影像学表现，对甲状腺结节良恶性的判断具有较高的准确性，因此，可以将甲状腺CT扫描作为判断甲状腺良恶性的理想手段。在本次研究中，观察组患者采用了甲状腺CT来进行判断，研究结果表明，观察组患者的判断准确率显然更高（P<0.05）c
综上所述，甲状腺CT对于甲状腺结节良恶性的判断准确率更高，可有效降低误诊事件发生，值得进一步推广应用。
[关键词]甲状腺结节，良恶性
[中图分类号]R581.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0261-01
甲状腺结节是在甲状腺肿出现的肿块，可随着人们进行吞咽动作而移动，是临床中一种常见的甲状腺疾病。近几年来，我国甲状腺结节的患病率逐渐增加，甲状腺结节多发于女性及老年人，引起该病的病因较复杂，多种甲状腺疾病都可以表现为结节，随着我国医疗技术的不断发展，甲状腺结节良恶性的判断准确率也在不断提高，本文以甲状腺CT与超声波对甲状腺结节良恶性的判断准确率进行对比，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2016年5月份至2018年5月份我院收治的甲状腺结节患者50例，随机分为对照组25例，行超声波检查，观察组25例，行甲状腺CT检查。对照组患者男11例，女14例，年龄分布26～73岁，平均年龄（49.52±23.56）岁，观察组患者男10例，女15例，年龄分布25～71岁，平均年龄（48.82±23.47）岁，患者病程分布于6个月-10年，平均病程（5.36±4.72）年，患者均同意本次研究，本次研究已通过我院伦理委员会审核，两组患者一般资料差异不大，可进行比较（P>0.05）。
1.2方法观察组患者采用CT进行检查，采用GE Hispeed双螺旋CT全身扫描仪为患者进行检查，512x512层厚矩阵，将层间距设定为3.0mm管电压设置为120kV，管电流设置为100mA，以甲状腺软骨至胸廓入口为检查范围，先进行平行扫描，后采用非离子型对比剂碘海醇将扫面增强。对照组患者采用超声波进行检查，采用超声诊断仪（东芝SSA-240A、福田UF-5500、ApogeeCX），将探头频率调整为3.75MHz.5-7.5MHz，在患者甲狀腺部位进行扫描，对患者甲状腺结节的内部回声、大小形态及结节周围血流情况进行观察，同时与甲状腺放射性同位素进行联合扫描，两组患者完成检查后，均进行手术治疗。
1.3疗效标准对比两组患者不同的诊断方式对甲状腺结节良恶性的判断准确率。
1.4统计学方法将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
观察组患者判断甲状腺结节良性17例，甲状腺结节恶性8例。经手术后实施病理学诊断结果为良性15例，恶性10例，判断准确率为92%。对照组患者判断甲状腺结节良性15例，甲状腺结节恶性10例，经手术后实施病理学诊断结果为良性10例，恶性15例，判断准确率为80%。观察组患者的判断准确率显著高于对照组患者的判断准确率，（x2=5.981，P=0.014），差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，近几年来，甲状腺结节的发病率逐渐增高，女性与老年人为多发群体，绝大多数甲状腺结节患者在入院就诊时，主诉无明显临床症状，很多患者是在进行吞咽动作时偶然发现颈部有肿块或在进行体检时发现了甲状腺结节。甲状腺结节早期临床症状不明显，如恶性甲状腺结节没有得到及时的诊疗，将对患者其他器官造成严重影响，损害了患者的生命健康，因此，对于甲状腺结节患者应进行准确的诊断并尽早进行治疗，以提高患者的日常生活治疗，保障患者的生命安全。
对于甲状腺结节，临床中常用的治疗方式便是手术治疗，治疗方式是使患者平躺于手术床，进行全麻后将颈部与甲状腺完全暴露。消毒工作完成后，在胸骨切迹上侧做5-8cm的切口，将颈白线纵向切开，将一侧肌肉进行牵引，使结节暴露，根据结节的大小与位置，将甲状腺中静脉与上下极血管切开，采用蚊式钳将结节切除，切除后进行止血、缝合。
超声波检查是临床中对于甲状腺结节患者进行良恶性判断的主要方式之一，超声波检查可将患者甲状腺结节大小形态、数量与部位进行确定，对于2mm小结节也可以清晰显示。在诊断过程中可以清楚了解到了结节是否压迫到气管，这对诊断后的手术治疗有着较为重要的意义，对患者甲状腺结节良恶性的判断也有一定的价值，但对于结节病变细微结构不能清晰显示，因此，无法有效判断结节的良恶性，导致判断准确率降低。
甲状腺CT扫描可以将甲状腺结节显示，为患者注射造影剂后对于结节与周围组织可有较好的强化表现，使甲状腺结节结构显示更加清晰，且CT具有特征性影像学表现，对甲状腺结节良恶性的判断具有较高的准确性，因此，可以将甲状腺CT扫描作为判断甲状腺良恶性的理想手段。在本次研究中，观察组患者采用了甲状腺CT来进行判断，研究结果表明，观察组患者的判断准确率显然更高（P<0.05）c
综上所述，甲状腺CT对于甲状腺结节良恶性的判断准确率更高，可有效降低误诊事件发生，值得进一步推广应用。