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目的
分析肺动脉瓣环与主动脉瓣环比值(GA比值)，探讨GA比值在预测法洛四联症(TOF)患儿根治术中是否需要跨环补片的应用价值。
方法回顾性分析2016年1月至2017年12月首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心诊断TOF并行根治术的355例患儿，其中男182例，女173例。将其分为跨环补片组与非跨环补片组，收集2组肺动脉瓣环和主动脉瓣环值，分别计算肺动脉Z-score评分和GA比值，并统计分析。
结果156例患儿(43.9%)需要跨环补片，199例(56.1%)患儿未行跨环补片。跨环补片组的GA比值和肺动脉Z-score评分均小于非跨环补片组[0.45±0.12比0.54±0.15、(－1.75±0.98)分比(－0.86±1.39)分]，差异均有统计学意义(t＝5.29、6.32，均P<0.01)。受试者工作特征曲线分析显示，行跨环补片患儿肺动脉Z-score评分为－2的曲线下面积(AUC)为0.702(95%CI：0.64～0.76)，敏感性为69%，特异性为83%；行跨环补片患儿GA比值为0.58的AUC为0.712(95%CI：0.66～0.77)，敏感性为70%，特异性为87%。
结论GA比值是TOF根治中是否行TAP的简单有效的预测指标，可以在临床工作中应用。