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目的
探索影响肝细胞癌根治术预后的因素。
方法1988年至1995年根治性手术切除肝细胞癌144例,从一般状况、肝病基础、肝癌临床和病理特征以及治疗措施等方面选择了19项指标,先后进行单因素和逐步Cox回归分析。
结果全组5年生存率为47.3%,无瘤生存率为23.9%。多因素分析表明肝癌根治分类是与生存率有显著相关性的因素,病理根治者5年生存率为60.2%,临床根治者为14.0%;脉管浸润是与无瘤生存率有显著相关性的因素,无脉管浸润者5年无瘤生存率为27.8%,有脉管浸润者为0%。病理根治、临床根治两组5年无瘤生存率分别29.0%和0%。
结论肝癌根治分类是影响手术预后的主要因素,为提高肝癌手术预后除强调肝癌“三早”外,应力求病理根治并进一步探索和改进辅助疗法以减少复发和转移。