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目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因多态性与早发冠心病(CAD)的关系.方法 用PCR法检测41例早发CAD和64例迟发CAD患者体细胞ACE基因插入/缺失(I/D)多态性和AT1R-A1166 C基因多态性,并与50例健康者对照.结果 105例CAD患者ACE的DD基因频率分布与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);早发和迟发CAD患者与对照组比较,D等位基因和DD基因频率显著高于对照组(P＜0.05).早发CAD组AT1R的CC基因型和C等位基因频率与对照组相比差异有显著性(P=0.036,P=0.008).联合基因多态分析,早发CAD合并ACE-DD+AT1R-CC基因型频率显著高于对照组(P=0.036);迟发CAD合并ACE-DD+AT1R-CC基因型频率与对照组比较差异无显著性(P=0.206).结论 早发CAD组与ACE的DD基因频率和AT1R的A116C基因频率分布相关,ACE-DD基因频率与AT1R-CC基因频率在早发CAD的发病中具有协同作用。