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20世纪存在两种疾病的负荷 ,既非传染性疾病和损伤的流行 ,以及发展中国家的传染病和妇幼卫生问题 ,对于两者采取的对策也明显的不同。对于少数贫困人口的疾病负荷 ,可以采取预防措施和适宜技术干预得以控制。另一方面 ,疾病谱的改变将影响着每个人的健康、治疗等 ,干预可能不是有决定意义的措施 ,而控制吸烟则是一个明智的选择。社会医学及公共卫生管理应当受到各国有识之士的重视