奥曲肽用于治疗肠梗阻的临床价值研究

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  摘要:
  目的:探讨奥曲肽用于治疗肠梗阻的临床价值。方法:选取我院2012年1月-2013 年8月98例肠梗阻患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,对照组患者予以常规治疗方法,研究组则在此基础上予以奥曲肽治疗,分析对比两组患者临床治疗效果。结果:研究组总有效率为95.9%明显高于对照组75.5%,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组腹胀腹痛缓解时间、肛门排气时间、平均住院时间相比较对照组均缩短,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:奥曲肽用于治疗肠梗阻能够及时缓解患者临床症状,明显增加治疗效果,临床应用价值较高。。
  关键词:奥曲肽;肠梗阻;胃肠减压量
  【中图分类号】
  R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0110-02
  肠梗阻在临床中是一种外科常见急腹症,应用保守治疗对于肠梗阻具有重要作用。奥曲肽属于一种生长抑素药物,作用效果较强且具有持久性,能够全面阻滞消化液大量分泌,提高肠管吸收能力,降低肠腔液体潴留,防止肠梗阻恶性循环。奥曲肽对于治疗肠梗阻具有明显作用,本文选取98例肠梗阻患者,探讨奥曲肽治疗肠梗阻效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:
  选取我院2012年1月-2013 年8月98例肠梗阻患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,其中男性50例,女性48例,平均年龄(456.3±9.6)岁。患者均通过临床症状、体征、腹部X片及B超诊断。患者主要临床症状为腹痛腹胀、呕吐恶心、肛门无法排气排便;主要临床体征为腹部膨胀、压痛、肠鸣音异常、出现肠型;经腹部X片显示多个液气平面或B超检查显示肠腔扩张。两组患者在年龄、性别、病情等方面均无统计学差异。
  1.2 方法:
  对照组患者采取常规治疗,主要有纠正水电解质和酸碱失衡、胃肠减压、应用肠外营养支持、抗生素治疗,禁食。研究组患者在对照组治疗基础上予以奥曲肽治疗,静脉注射奥
  曲肽,0.1mg/次,3次/d,持续治疗3d-2周。
  1.3 疗效判定标准:
  治愈:患者临床症状均消失,通过腹部X线检查显示肠梗阻症状均消失;好转:患者临床症状均得到缓解,通过腹部X线检查显示积气与积液得到显示降低,肠梗阻征象出现缓解;无效:患者临床症状无缓解,经腹部X线检查症状无改善甚至加重。治疗有效率=(治愈例数+好转例数)/总例数×100%[1]
  1.4 统计学方法:
  所有数据均应用SPSS17.0软件进行统计分析,以t、X2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  经治疗,研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),如表1。研究组临床体征变化指标均优于对照组,病症缓解时间明显缩短,差异有统计学意义(P﹤0.05),如表2。
  3 讨论
  肠梗阻在临床中指结肠及小肠肠道无顺畅性,具有较高死亡率,通常为10%左右,极易导致肠绞窄,使得死亡率有上升一倍可能性。此疾病引发因素主要为非机械性和机械性。一般认为非机械性病因主要有静脉或动脉血管阻塞及神经肌肉出现障碍等[2]。机械性因素则有肠道实质性疾病、因异物堵塞和肠道受到外力压迫等。奥曲肽属于人工合成的一种8肽化合物,也是一种14肽人生长抑素类似物,其作用时间较长,可以有效抑制消化液大量分泌,而且可以有效提高肠黏膜大量吸收消化液作用。奥曲肽作为生长抑素活性类似物,存在更长半衰期,具有更良好生理活性及强效持久性作用。经大量研究显示,奥曲肽可以明显阻滞胃肠分泌,防止肠黏膜出现较高通透性,提高肠黏膜吸收消化液水平,对于保持酸碱度、电解质平衡具有重要作用。而且奥曲肽可以有效缓解肠缺血症状,加强肠道蠕动力,合理保护肠黏膜绒毛,由此避免肠梗阻时发生细菌易位症状,能够明显改善由于肠梗阻而产生的一系列不良症状[3]。经本文研究可知,研究组患者总有效率达到95.9%,对照组只有75.5%,两组差异有明显统计学意义(P﹤0.05)。研究组临床症状改善时间相比较对照组明显缩短,患者恢复速度增加,两组差异较为显著(P﹤0.05)。总之,奥曲肽治疗肠梗阻可以提高治疗效果,缩短治疗时间,临床应用价值较高。
  参考文献
  [1]纪璘,夏敏,郭继中.奥曲肽治疗肠梗阻临床观察[J].中国当代医药,2010,3(24):252-253.
  [2]温广邵.奥曲肽治疗23例粘连性肠梗阻疗效观察[J].临床探讨,2010,48(19):148-149.
  [3]孙雪飞,何旭.奥曲肽治疗不完全肠梗阻临床疗效分析[J].安徽医学,2011,32(11):1865-1866.
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