【摘 要】
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目的 血瘀证是冠心病的主要中医证候,活血化瘀是目前中西医临床治疗的主要法则.气为血之帅,气行则血行,因此益气活血法有着中医理论基础.该文采用网状meta分析对黄芪和丹参联用治疗冠心病的疗效进行系统评价,为临床合理用药提供科学依据.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据库(Wan Fang Data)和中国临床试验注册中心(http://www.chictr.org.cn).外文检索PubMed,EMbase和The Cochrane Library.检索时间自建库至2020年1月
【机 构】
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中国中医科学院广安门医院,北京100053
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目的 血瘀证是冠心病的主要中医证候,活血化瘀是目前中西医临床治疗的主要法则.气为血之帅,气行则血行,因此益气活血法有着中医理论基础.该文采用网状meta分析对黄芪和丹参联用治疗冠心病的疗效进行系统评价,为临床合理用药提供科学依据.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据库(Wan Fang Data)和中国临床试验注册中心(http://www.chictr.org.cn).外文检索PubMed,EMbase和The Cochrane Library.检索时间自建库至2020年1月.搜集黄芪、丹参以及二者联用治疗冠心病的随机对照临床试验研究.由2位研究人员独立进行文献筛选,数据提取和质量评价.采用RevMan 5.3和stata 15.0软件进行网状Meta分析.结果 共纳入18个随机对照试验,包括黄芪注射液、丹参注射液以及黄芪注射液联合丹参注射液治疗冠心病4533例.对照组多为消心痛等常规西药,治疗组多在西药基础上增加中药治疗.观察指标主要是心绞痛发作减少和临床症状改善的有效率.网状Meta分析结果显示:异质性检验tao方最大值为0.27,＜1.12无异质性,P值为0.0713,0.05 ＜P＜0.1,存在轻度异质性,故本文采用随机效应模型进行分析.结果 是黄芪联合丹参组与丹参组疗效比较差异显著OR=2.07,95％ CI(1.05,4.09).黄芪联合丹参组与黄芪组疗效比较差异显著OR=2.98,95％ CI(1.26,7.08).疗效排序结果发现黄芪联合丹参组在5组中疗效最佳.结论 当前证据表明,黄芪和丹参联合应用治疗冠心病较单独应用能显著提高临床疗效.
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目的 探究活血生肌汤结合三黄四物散外敷治疗糖尿病足疗效及安全性.方法 共计纳入126例糖尿病足患者,纳入患者均由该院2015年1月-2020年1月收治,采取随机数字表法将纳入患者分组两组,对照组患者(63例)采取西医常规治疗,观察组患者(63例)在对照组治疗基础上联合活血生肌汤及三黄四物散外敷治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)变化及溃疡面积变化、中医证候积分变化、下肢感觉神经传导速度变化、血清白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症
目的 评价补阴针法结合缬沙坦胶囊治疗阴虚阳亢型原发性2级高血压病的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例受试者依照完全随机设计分为针药组与药物组各30例.针药组患者口服缬沙坦胶囊,在此基础上采用补阴针法治疗,对照组单纯服用缬沙坦胶囊.每日1次,两组共治疗15 d后,评价治疗前后患者血压值、中医证候积分值、杜氏高血压生活质量量表积分值的变化.结果 治疗前两组基线平齐:年龄、性别、病程、血压及各积分比较均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.治疗后两组血压值均有下降,中医证候积分、杜氏高血压生活质量量表积
对温病发病机制及针灸研究的相关文献进行分析.结果 显示针灸治疗温病的机制主要体现在提高机体免疫力,抑制炎症反应,调控免疫平衡,改变血液流变学,调节神经相关等方面.认为针灸治疗温病通过对人体神经、血液、免疫等系统调节,并不局限于某一系统,呈现出多靶点多通路的作用方式.同时,对免疫系统的调控是针灸治疗温病作用机制的关键.目前针灸治疗温病日益受到重视,且在临床机制的研究也逐渐深入,为临床治疗提供明确的治疗方案与理论依据.
通过对真实世界中刺五加注射液治疗脑血管病的应用特征及联合用药规律进行回顾性研究,得出使用刺五加注射液治疗的脑血管病患者的诊断主要有脑梗死(58.79％)、椎-基底动脉供血不足(26.78％)、动脉粥样硬化(8.66％)等;中医证候类型以肝肾亏虚证(42.98％)、气虚血瘀证(17.16％)等虚证或虚实夹杂证候为主.根据关联规则分析,提取刺五加注射液以治疗缺血性脑血管病为主的联合用药方案:①缺血性脑血管病:刺五加注射液+桂哌齐特+尼麦角林+化瘀通脉剂;②合并高血压者或冠心病心绞痛:刺五加注射液+桂哌齐特+硝
目的 探讨近10年穴位贴敷治疗支气管哮喘作用机制的研究进展.方法 通过计算机检索PubMed、中国知网、万方、维普数据库,收集整理自2010年1月-2019年12月,以穴位贴敷治疗支气管哮喘为主要方法的相关文献,从特异性免疫分子、细胞因子、神经递质及基础性研究等方面分别进行归纳、总结、分析相关机制.结果 初步筛选相关文献508篇,最终确定研究文献共计45篇,其中中文文献39篇,英文文献6篇,其效应机制可能与增强免疫力、控制炎症因子释放、减轻气道高反应、改善气道重塑等有关.结论 穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效显
目的 研究大蒜素对乙醇致小鼠急性胃溃疡的保护作用及其对Wnt/β-catenin信号通路的影响.方法 60只小鼠随机分为正常对照组、胃溃疡模型组、西咪替丁组和大蒜素低、中、高剂量组,每组10只.正常对照组和胃溃疡模型组小鼠灌胃蒸馏水,西咪替丁组小鼠按100 mg/kg灌胃西咪替丁溶液;大蒜素低、中、高剂量组小鼠分别按7.5 mg/kg、15 mg/kg、30 mg/kg灌胃大蒜素溶液,1次/d,连续14 d.末次灌胃后采用无水乙醇造模,比较各组小鼠胃液pH值、胃蛋白酶水平、胃黏膜组织病理变化及Wnt5a、
戴丽三是云南四大名医之一.他毕生潜心攻研歧黄之道,致力于中医药临床及教育事业的发展.49年的行医生涯中,屡起疑难重症,药简效专、医德高尚,在云南中医界享有极高声誉.戴氏临证颇具特色,善用“转阳法”:认为阳证易治、阴证难疗,对于阴寒内盛的急危重症,先使用大剂温药,直至阳热症状外显后再用清解之剂顺势而解;以及“开门法”:重视太阳气机的调达,通过宣畅太阳之气,达到表通里和的目的 .此外,戴氏重视阳气,善用、喜用、重用附姜桂等温热药物;重视体功,尤重扶助正气及阳气.用药上尊崇经方,源于伤寒而又广于伤寒;善用食疗方
急性阑尾炎病是外科常见病,居各种急腹症的首位,在中医学属“肠痈”范畴.李可老中医认为“凡病皆为本气自病”,临床辨证需“欲清其流,必澄其源”.他总结急性阑尾炎的病机为元气不足,少阳枢机不利,局部虚而化湿、化热,热甚化火等实证.故治疗时,以“气一元论”为核心理论,“病机统万病”为机理,“和解少阳枢机”为大法,理论指导实践,选用经方大柴胡汤加减治疗急性阑尾炎疾病,疗效突出.
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文章探讨分析国医大师张磊教授运用燮理法治疗颤证的经验.通过侍诊学习以及对典型医案的收集、整理,总结、概括燮理法学术思想、燮理法治疗颤证的内涵.张磊教授认为颤证为内科杂病一种,其病程漫长,病机复杂,较难治疗,其病位在肝,又与脑髓、筋脉、脾、肾等脏腑相关,证候错杂,正是基于此,运用燮理法,燮理阴阳,以柔克刚,以达到脏腑平和,肝木调达,气畅血行,恢复筋脉润泽、平顺之象.燮理法治疗颤证是用其法,悟其理,观其脉证,分析其失调的具体状态,随证加减论治,是偏胜偏衰,是交是燮,还是失平失秘等,紧扣其现状,进行燮理方为之妥