【摘 要】
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患者,男,24岁,因上腹部钝器伤后自觉腹痛、腹胀3 h入院。查体：R 22次/min,HR75次/min,BP 129/61 mmHg。神清,全腹软,左中上腹有压痛,无明显反跳痛及肌卫,移动性浊音（-）。入院CT
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患者,男,24岁,因上腹部钝器伤后自觉腹痛、腹胀3 h入院。查体：R 22次/min,HR75次/min,BP 129/61 mmHg。神清,全腹软,左中上腹有压痛,无明显反跳痛及肌卫,移动性浊音（-）。入院CT示：肝脾周围少量积液,余未见明显异常。实验室检查：Hb 137g/L,HCT 0.395;TBil 39.6μmol/L,ALT187U/L,AMY 110U/L。SpO_2100%。拟诊：＂腹部闭合性损伤,肝脾破裂？＂予禁食、抑酸、抑酶、止血、预防感染等治疗。次日患者仍诉中上腹胀痛不适,恶心,腹
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