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【摘要】目的探讨严重口腔颌面外伤患者的心理特点和心理护理措施。方法选取2010年1月至2012年12月我院收治的63例严重口腔颌面外伤患者，采用症状自量表（SCL-90）进行调查，并观察和分析其情绪变化、心理特点表现，采取合理有效的方式进行心理疏导和护理。结果通过对63例严重口腔颌面外伤患者的症状自量表（SCL-90）调查数据进行分析，得出患者的强迫症、抑郁、焦虑等指标评分均比较高；对其心理特点和情绪进行分析，并对存在问题进行有针对性的护理，消除了患者心理障碍，患者改变态度，开始积极配合治疗，身体恢复很快。结论护理人员密切关注进入医院的患者的情绪变化和心理特点，对患者出现的心理表现有效分析，采取合适的心理疏导措施，使患者积极配合治疗护理，早日康复出院。
【关键词】口腔颌面外伤；心理特点；护理措施
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.564文章编号：1004-7484（2013）-07-3968-01
口腔颌面部普通意义上是指人面部眼眶以下的部分，是人体重要的暴露位置，由于位置的特殊性，导致其很容易在事故、交通意外、碰撞、撞击中受到伤害，严重影响患者的身心健康。一般来说，口腔颌面部受损伤的患者多数是在没有心理准备的情况下受到伤害，由于受伤位置的特殊性，患者一般会承受身体伤痛和严重的心理压力，尤其是心理压力，会给患者带来非常严重的负面情绪，很容易出现消极治疗、抑郁、强迫症等情况的出现，因此，临床密切观察患者的心理变化，分析其心理特点，并采取积极有效的心理疏导和护理措施，对于提高患者治疗效果，使之早日出院健康生活等方面具有重要的意义。
1资料与方法
1.1一般资料资料来源于2010年1月至2012年12月我院收治的63例严重口腔颌面外伤患者，其中老年患者20例，青少年患者39例，儿童4例，年龄分布范围较为零散，最大的老年人为71岁，最小的儿童7岁，青少年在18岁左右居多；患者中，有19例是由于交通意外产生，有31例为纠纷、矛盾等引起的打架斗殴导致，其它的则是由于不小心摔伤、碰撞、挤压等因素引起；所有患者既往均无精神不良状况，无精神病、心脑血管病、心理障碍、脑外伤等。
1.2方法
1.2.1精神评估采用国际标准的症状自量表（SCL-90），患者在不受医生任何暗示和提示的前提下根据自己的真实感受独立完成，时间为20分钟。完成后医生将表格数据采用统计学软件进行统计分析，评估患者精神状况。
1.2.2观察与记录密切关注患者的情绪变化，及时向患者了解其内心的想法，根据患者的表述，分析其心理特点，并作出记录。
1.3统计学方法采用SPSS10.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2结果
患者的SCL-90调查显示，患者抑郁、强迫症状、焦虑症状等评分结果均比较高，精神病症状评分超过普通人水平，表明其精神压力普遍较大，情绪不稳定；通过护理人员的观察和记录，看到部分患者的睡眠质量也很差，主要也是由于精神压力大，心理负担大引起的睡眠功能失调，见表1。
3讨论
通过调查显示，严重口腔颌面患者由于突发的症状，心理一般承受着较大的心理压力或者情绪，一般表现为恐惧、紧张、抑郁、强迫、焦虑、偏执、睡眠不足等，分析出现这些心理特征的原因，无非是以下几点：①对医院环境不适应，加之各项检查等，使患者觉得心理压力大，不敢说话，紧张，担心在病房中出现问题，担心手术会很疼、流血较多；②由于病症比较严重，加之受伤位置在面部，患者对预后情况非常担心，惧怕会影响到容貌，无法恢复原来的状态，以后的生活质量会受到严重影响；③由于面部组织受损，患者稍有不慎便会引发疼痛，加之各种行为不便和心理的不痛快，使得患者一般情绪较为焦躁，火气很大，容易发脾气，不配合工作人员，甚至会仇视他人。
针对患者这种特殊的病症和心理特点，我们采取有效的护理措施帮助患者。
3.1心理護理多跟患者交流，由于患者说话不方便，护理人员可以尽量减少询问性的沟通方式，而采用传达型沟通方式，尽量减少患者说话次数，内容主要是向患者传达病情的可治愈性，告诉患者以前的患者积极配合治疗，病症恢复很快，出院后已经恢复到原来相貌，从而减少患者压力。
3.2口腔护理颌面外伤伤口由于是与口腔相连接，很容易受到微生物的入侵，因此，护理人员要注意向患者传达健康常识的重要性，给患者用呋喃西林漱口，使用生理盐水进行口腔护理。
3.3常规护理保持患者呼吸道通畅，患者卧床时要帮助患者平卧，并将口腔内的积血清理干净，谨防血块堵塞口腔呼吸道；经常检查患者的病患位置，定时消毒，谨防感染。
总而言之，严重口腔颌面患者很容易出现焦虑、紧张、抑郁等心理问题，护理人员应密切关注入院患者的情绪变化和心理特点，对患者出现的心理表现进行有效分析，并采取合适的心理疏导措施，使患者积极配合治疗护理，早日康复出院。
参考文献
[1]甘元琼.98例严重口腔颌面外伤患者的心理特点及护理体会[J].中国当代医药，2009，16（15）：117-118.
[2]陈美娟，许之娜，陈桂青.心理护理在当代护理工作中的运用和作用[J].中国当代医药，2009，16（15）：117-118.
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【关键词】口腔颌面外伤；心理特点；护理措施
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.564文章编号：1004-7484（2013）-07-3968-01
口腔颌面部普通意义上是指人面部眼眶以下的部分，是人体重要的暴露位置，由于位置的特殊性，导致其很容易在事故、交通意外、碰撞、撞击中受到伤害，严重影响患者的身心健康。一般来说，口腔颌面部受损伤的患者多数是在没有心理准备的情况下受到伤害，由于受伤位置的特殊性，患者一般会承受身体伤痛和严重的心理压力，尤其是心理压力，会给患者带来非常严重的负面情绪，很容易出现消极治疗、抑郁、强迫症等情况的出现，因此，临床密切观察患者的心理变化，分析其心理特点，并采取积极有效的心理疏导和护理措施，对于提高患者治疗效果，使之早日出院健康生活等方面具有重要的意义。
1资料与方法
1.1一般资料资料来源于2010年1月至2012年12月我院收治的63例严重口腔颌面外伤患者，其中老年患者20例，青少年患者39例，儿童4例，年龄分布范围较为零散，最大的老年人为71岁，最小的儿童7岁，青少年在18岁左右居多；患者中，有19例是由于交通意外产生，有31例为纠纷、矛盾等引起的打架斗殴导致，其它的则是由于不小心摔伤、碰撞、挤压等因素引起；所有患者既往均无精神不良状况，无精神病、心脑血管病、心理障碍、脑外伤等。
1.2方法
1.2.1精神评估采用国际标准的症状自量表（SCL-90），患者在不受医生任何暗示和提示的前提下根据自己的真实感受独立完成，时间为20分钟。完成后医生将表格数据采用统计学软件进行统计分析，评估患者精神状况。
1.2.2观察与记录密切关注患者的情绪变化，及时向患者了解其内心的想法，根据患者的表述，分析其心理特点，并作出记录。
1.3统计学方法采用SPSS10.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2结果
患者的SCL-90调查显示，患者抑郁、强迫症状、焦虑症状等评分结果均比较高，精神病症状评分超过普通人水平，表明其精神压力普遍较大，情绪不稳定；通过护理人员的观察和记录，看到部分患者的睡眠质量也很差，主要也是由于精神压力大，心理负担大引起的睡眠功能失调，见表1。
3讨论
通过调查显示，严重口腔颌面患者由于突发的症状，心理一般承受着较大的心理压力或者情绪，一般表现为恐惧、紧张、抑郁、强迫、焦虑、偏执、睡眠不足等，分析出现这些心理特征的原因，无非是以下几点：①对医院环境不适应，加之各项检查等，使患者觉得心理压力大，不敢说话，紧张，担心在病房中出现问题，担心手术会很疼、流血较多；②由于病症比较严重，加之受伤位置在面部，患者对预后情况非常担心，惧怕会影响到容貌，无法恢复原来的状态，以后的生活质量会受到严重影响；③由于面部组织受损，患者稍有不慎便会引发疼痛，加之各种行为不便和心理的不痛快，使得患者一般情绪较为焦躁，火气很大，容易发脾气，不配合工作人员，甚至会仇视他人。
针对患者这种特殊的病症和心理特点，我们采取有效的护理措施帮助患者。
3.1心理護理多跟患者交流，由于患者说话不方便，护理人员可以尽量减少询问性的沟通方式，而采用传达型沟通方式，尽量减少患者说话次数，内容主要是向患者传达病情的可治愈性，告诉患者以前的患者积极配合治疗，病症恢复很快，出院后已经恢复到原来相貌，从而减少患者压力。
3.2口腔护理颌面外伤伤口由于是与口腔相连接，很容易受到微生物的入侵，因此，护理人员要注意向患者传达健康常识的重要性，给患者用呋喃西林漱口，使用生理盐水进行口腔护理。
3.3常规护理保持患者呼吸道通畅，患者卧床时要帮助患者平卧，并将口腔内的积血清理干净，谨防血块堵塞口腔呼吸道；经常检查患者的病患位置，定时消毒，谨防感染。
总而言之，严重口腔颌面患者很容易出现焦虑、紧张、抑郁等心理问题，护理人员应密切关注入院患者的情绪变化和心理特点，对患者出现的心理表现进行有效分析，并采取合适的心理疏导措施，使患者积极配合治疗护理，早日康复出院。
参考文献
[1]甘元琼.98例严重口腔颌面外伤患者的心理特点及护理体会[J].中国当代医药，2009，16（15）：117-118.
[2]陈美娟，许之娜，陈桂青.心理护理在当代护理工作中的运用和作用[J].中国当代医药，2009，16（15）：117-118.
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