目的　了解老年非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并血管并发症与血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］的关系。方法 对老年ＮＩＤＤＭ合并血管并发症组、无血管并发症组及老年对照组进行了脂蛋白（ａ）、载脂蛋白、血脂和空腹血糖（ＦＰＧ）测定。结果　老年 ＮＩＤＤＭ血管并发症组血清Ｌｐ（ａ）、ＡｐｏＢ１００、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＧ、ＴＣ含量显著高于对照组，而血清ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡＩ显著低于对照组；老年ＮＩＤＤＭ组无血管并发症组血清Ｌｐ（ａ）、ＴＧ含量显著高于对照组，而ＨＤＬ－Ｃ显著低于对照组，血清ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ１００含量与对照组比较无显著相关性；老年ＮＩＤＤＭ组、血管并发症组和无血管并发症组ＦＰＧ含量均高于对照组；多元线性相关分析表明，除血管并发症组血清Ｌｐ（ａ）与ＦＰＧ呈显著正相关外，三组血清Ｌｐ（ａ）水平与其它血脂及ＦＰＧ呈显著不相关。结论　老年ＮＩＤＤＭ无论有无血管并发症血清Ｌｐ（ａ）均升高，但高浓度Ｌｐ（ａ）与糖尿病并发血管疾病有着密切的关系。血清Ｌｐ（ａ）增高的程度可反映老年ＮＩＤＤＭ病情的严重程度及血管并发症的程度。