论文部分内容阅读
目的 探讨131I联合甲状腺手术治疗甲状腺癌疗效及对吞咽功能和食管动力的影响.方法 选取2016年8月至2020年8月间延安大学咸阳医院收治的280例甲状腺癌患者作为研究对象.根据治疗方法不同进行分组,采用常规甲状腺手术联合甲状腺激素治疗治疗的140例患者纳入对照组,在对照组基础上联合131I治疗的140例患者纳入观察组.比较两组患者的治疗效果、吞咽功能和食管动力.结果 观察组患者的疾病控制率为94.3％,高于对照组的87.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率为81.4％,高于对照组的67.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前甲状腺球蛋白(TSH)、血清游离四碘甲腺原氨酸(FT4)和血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的TSH、FT4和FT3指标均降低,且观察组的TSH和FT3均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).通过洼田饮水测试发现,观察组患者术后吞咽功能的优良率为78.6％,对照组为75.0％,两组组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前食管下括约肌压力(LESP)和食管上括约肌压力(UESP)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的LESP与UESP均上升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对甲状腺癌患者在甲状腺手术与甲状腺激素常规治疗的基础上联合131I治疗,能够提升患者的治疗效果与甲状腺功能,而且不影响患者的吞咽功能,可提升食管动力,值得临床应用推广.