菌群移植治疗艰难梭状芽胞杆菌感染18例临床观察

来源 :中国实用外科杂志 | 被引量 : 2次 | 上传用户:sangtian1
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目的探讨菌群移植(FMT)对艰难梭状芽胞杆菌感染(CDI)的治疗效果。方法回顾性分析2015年4月至2016年7月南京总医院肠道微生态治疗中心收治的18例CDI病人的临床资料。所有病人均行FMT治疗,记录FMT治疗前后粪便CDI的检测结果及临床症状,治疗后至少随访3个月。结果随访时间为7.6(3~16)个月。15例(83.3%)病人为初次治愈,其余3例为复发,其中2例在FMT治疗后3个月内再次出现腹泻、腹痛等症状,另1例在3个月后症状复发,复查CDI结果均为阳性。14例腹泻病人中12例(85.7%)治愈,1例症状改善,另1例病人自觉症状无明显好转;症状好转时间为1~15(7.4±4.1)d。11例腹痛病人中8例(72.7%)治愈,2例症状明显好转,1例无好转;症状好转时间为1~21(9.5±5.3)d。6例肠梗阻或腹胀病人中4例(66.7%)治愈,其余2例病人症状均好转;症状好转时间为6~30(16.5±9.0)d。13例(72.2%)病人体重较治疗前增加,其余2例病人体重下降或无变化。FMT治疗期间不良反应为12例病人咽喉部疼痛、5例肠鸣音活跃、4例胃肠胀气。整个随访期间无严重不良反应。结论 FMT是治疗CDI的有效方法,初次治愈率高,无严重不良反应,值得临床推广应用。
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