目的 采用有限元分析探讨不同治疗方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）对脊柱力学稳定性变化的影响。方法 选择2020年1月—2021年6月收治的10例胸腰椎OVCF患者，其中5例行微创手术治疗（手术组），5例行保守治疗（保守治疗组）；另选择5例健康志愿者作为正常对照（正常对照组）。3组研究对象年龄及性别差异均无统计学意义（P＞0.05）。手术组及保守治疗组于治疗前后行骨折椎体及邻近节段CT扫描，正常对照组行T12～L2 CT扫描检查。将CT扫描数据导入Mimics10.01软件，构建三维有限元模型；将正常对照组模型与既往相关文献测量结果进行比较验证有效性后，测量各组不同运动状态下脊柱结构应力及活动度（range of motion,ROM）。结果 经验证研究构建的三维有限元模型有效。治疗后在不同运动状态下，3组结构应力比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，手术组和保守治疗组各向ROM均低于正常对照组（P＜0.05），保守治疗组和手术组差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，正常对照组和手术组各向ROM均高于保守治疗组（P＜0.05），手术组与正常对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对于OVCF患者，采用微创手术治疗可以获得较好效果，与保守治疗相比，能提高脊柱稳定性，可以作为一种首选治疗方法，有助于改善患者预后。