从参保机制看日本医疗保险制度的经验与教训

来源 :社会保障研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xixicoco606
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
日本医疗保险制度在发展和改革中逐渐定型,兼具德国模式的普遍色彩和“日本特色”.当前的日本医疗保险制度呈现高龄医保、雇员医保、国民医保三制并存的格局,三类制度分别覆盖75岁及以上老年人、正规雇员及其被扶养人、自我雇佣者等其他人群.日本选择了德国模式下的社会医疗保险模式,其参保机制的改革和发展道路遵循了一般的规律和原则,经历了从自愿参保到强制参保、从个人参保向家庭参保的转变,并顺应社会变化进行属地参保、各参其保,经验值得借鉴;但该模式也存在一些独具日本特色的、存在争议的做法,需要深入辨析并汲取教训.
其他文献
中东欧国家是连接亚欧经济板块的纽带,中国一直重视与中东欧国家的合作,双方供需互补,利益相同,合作前景广阔,研究投资中东欧国家的税务筹划和税务风险,具有现实意义.在研究中东欧国家税制的基础上,分析了投资、运营和退出阶段的税务筹划方法,即在投资阶段通过公司组织形式、股权架构和注册资本金比例安排进行税务筹划;在运营阶段把握东道国税收优惠政策,做好融资安排,并在购销业务中适当运用转让定价;在退出阶段关注资本利得税的筹划.进一步分析了投资中东欧可能遇到的转移定价风险、资本弱化风险和税务筹划风险,并提出防范建议.
合理的家庭医生执业规模是保障签约群体获取基本医疗保障、提高医疗服务利用效率的有效方式.基于2019年在厦门、杭州、上海以及北京等地对在岗和可远程参与诊疗的420名家庭医生的调查发现:家庭医生执业规模上升,则其每日接诊人数、签约居民就诊次数占总门诊比例、月接诊患者总费用和接诊患者次均费用呈增加趋势,但平均接诊时间在减少;相同执业规模对于不同机构的家庭医生诊疗行为以及接诊患者的医疗费用的影响也有差异.所以,家庭医生执业规模应设计在一个相对合理的区间,从而保证生产率和服务质量的平衡.另外,家庭医生的执业规模应该
随着消费升级时代的到来,服务业FDI的分布逐渐发生了改变.通过Dagum基尼系数和马尔科夫转移概率描述了服务业FDI分布差异和随时间演变的分化特征,发现2013年恩格尔系数的变化对服务业FDI的分布影响很大;进一步通过空间计量模型进行回归,比较了2013年前后服务业FDI分布的影响因素.研究表明,消费升级时代市场环境、关键要素等因素是服务业FDI聚集的主要影响因素.依据研究分析,提出了强化市场化改革、引入关键要素等建议.
意大利马克思主义文学批评家弗朗哥·莫莱蒂是最新一轮世界文学论争的代表人物之一,他基于"同一而不平等的"世界文学这一认知而提出的与细读相对的"远读",是一种为获取宏观观察视野而牺牲细节的新的阅读方法,直接联系着耦合社会史与文学史的努力,颇具方法论意义."远读"有效地促成了人们关注"伟大的未被读",因而延续和深化了世界文学论争,但同时也遭遇了若干质疑和挑战,关乎其理论依据、摒弃细读、适用性、创新性等诸多方面.其间的原因何在?莫莱蒂的回应何为?对"远读"的正确认知何谓?对这些问题的探寻既是本文的问题意识之所在,
当前赡养老人专项附加扣除政策的优惠享受条件和扣除方案设置相对单一,既不利于实现税制量能负担原则,也不利于政策发挥降低家庭养老成本、鼓励家庭成员参与养老服务的积极作用.本文基于被赡养老年人的个体差异性和数量设计三种不同的政策调整方案,结合中国居民收入调查数据模拟测算了现行政策和调整方案的收入再分配效应.研究发现,在不考虑收入条件对政策受益的限制性时,基于被赡养老年人健康、年龄和人数的扣除方案均有利于强化政策的收入再分配效应,且政策作用在低收入群体中更为明显.结果检验中,依据老年人人数调整的扣除方案未通过检验
新时代我国生态文明话语体系的建构需要遵循理论、现实和实践逻辑,即在理论层面,坚持历史唯物主义基本立场、观点、方法;在现实层面,科学地鉴别和批判各种西方"深绿""浅绿"等社会思潮,积极引领生态文明建设的价值导向;在实践层面,有针对性地打造生态文明话语主体、话语主题、话语载体,努力推动形成我国生态文明话语体系的内生性合力.
经济新常态寻求动能转换的当下,在投资作为传统驱动力是否还能成为经济增长重要支撑的质疑之声甚嚣尘上之时,有必要通过客观的数据分析考察各区域投资的"水平效应"和"增长效应",并进行横向比较以求找到区域经济增长的异质性.基于1996—2018年31个省份面板数据动态回归,通过对全样本和子样本观测值分析发现,各地区投资作用于经济增长的路径不同而呈现出不同的弹性,这或与经济发展阶段、外生制度相关.在分析过程中,控制各截面非时变因素,允许各截面经济增长存在异质性,并控制时变因素,考查长期经济增长过程中的投资效应,同时
采用2018年中国家庭追踪调查数据,基于相关经典理论,从积极老龄化视角的研究表明,人际关系对老年人生活满意度具有显著的促进作用.交互效应分析结果显示,收入水平在人际关系对老年人生活满意度的影响中起到显著的正向调节作用,移动上网则起到显著的抑制调节作用.异质性分析结果显示,人际关系对女性和农村地区的老年人有更加显著的促进作用.建议积极推动社区居家养老发展,合理开发和利用老年人人力资源,多渠道为老年人群体提供沟通交流的平台和活动.
本文基于杭州、合肥、武汉三地人工智能养老发展现状的调查问卷数据,使用Logit模型分析人工智能应用对养老服务质量的影响.研究结果显示,生活照料类与医疗护理类产品的应用对养老服务质量没有显著性影响,而精神慰藉类与紧急求助类产品的应用则显著提升了养老服务质量.感知易用性在人工智能应用影响养老服务质量的过程中发挥了中介效应.此外,人工智能应用对不同年龄、文化程度、收入水平、日常生活能力的老年人的养老服务质量呈现差异性影响.本文认为,未来人工智能应用养老服务应当以老年人的需求为中心,以场景应用为导向,通过研发制造
面对当今社会中涌现的诸多消费现象,基于"符号消费""差异化""竞争"等为核心概念的既有消费社会理论,因未从根本上摆脱经济学理性化范畴的束缚而越来越难以应对.消费除了理性化范畴的生产性一面之外,同时还具有以消耗时间、团结融合、分享、社会责任和耗费(dépense)等为特征的非生产性一面.特别是在社交媒体日趋发达的当下,社交性消费更是一个回应社会现实需要的研究视角,它不仅是对鲍德里亚"符号消费"理论局限性的一种超越,更是有别于以理性化和功利性为原则的经济学视角的,因而可以为消费社会学拓展视野并提供更广阔的研究