论文部分内容阅读
目的
探讨早期卵裂(EC)对常规新鲜体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响，评估EC能否作为第3日移植胚胎选择的一个评估指标。
方法回顾性队列研究分析267个新鲜IVF-ET周期，移植胚胎均为第3日优质胚胎，根据移植胚胎中EC胚胎的数目分为A组(移植2枚EC胚胎)、B组(移植1枚EC胚胎+1枚非EC胚胎)和C组(移植2枚非EC胚胎)。分析比较3组之间生化妊娠率、种植率、临床妊娠率、自然流产率、异卵双胎率和活产率的差异。
结果①患者临床及IVF特征各项指标[女方年龄、男方年龄、不孕年限、促排卵方案、获卵数、MII卵数、受精率、移植胚胎质量和人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机日子宫内膜厚度]3组间差异均无统计学意义(P>0.05)。②A组与B组相比，生化妊娠率较低，种植率、临床妊娠率、每移植周期活产率均较高，但差异均无统计学意义(P>0.05)。③B组与C组相比，生化妊娠率和自然流产率较低，种植率、临床妊娠率、每移植周期活产率均较高，但差异均无统计学意义(P>0.05)。④A组与C组相比，生化妊娠率和自然流产率较低，种植率、临床妊娠率、每移植周期活产率均较高，其中生化妊娠率(1.3%比8.6%，χ2=4.665，P=0.031)、种植率(42.3%比31.7%，χ2=4.315，P=0.038)、临床妊娠率(65.4%比49.0%，χ2=4.834，P=0.028)和每移植周期活产率(51.3%比35.6%，χ2=4.504，P=0.034)差异有统计学意义。
结论移植发生EC的第3日优质胚胎可以获得更高的种植率、临床妊娠率和活产率，因此EC应作为第3日移植胚胎选择的一个重要评估指标。