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目的：探讨消化性溃疡大出血（ PUB）内镜成功止血后高危患者大剂量埃索美拉唑治疗的临床疗效及护理。方法将200例PUB内镜成功止血后高危患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组于内镜成功止血后给予大剂量埃索美拉唑治疗。对照组于内镜成功止血后给予安慰剂。2组均给予密切的观察和护理。观察2组72h、30d的再出血率、输血量、住院时间、病死率、手术率、不良反应事件发生率的差异。结果观察组72h、30d的再出血率低于对照组；输血量少于对照组，住院时间短于对照组，手术率低于对照组，病死率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组不良事件发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PUB内镜成功止血后高危患者大剂量埃索美拉唑治疗联合密切的观察和护理，可减少再出血率、手术率、病死率，减少输血量，缩短住院时间，且不良事件发生率低，具有较好的疗效，值得临床推广应用。